糖链抗原19-9
概述
糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CAl9-9),是种糖蛋白,属于唾液酸化Lewis血型抗原。
正常人唾液腺、前列腺、胰腺、乳腺、胃、胆管、胆囊、支气管的上皮细胞存在微量 CA19-9。
目前认为,CA19-9是胰腺癌的首选肿瘤标志物
适宜人群
胰腺肿瘤患者。
胃癌患者。
其他肿瘤的患者,可用于结肠癌直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤的鉴别诊断。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
对于因某些疾病需要而接受高剂量生物素治疗的患者,必须在末次生物素治疗8小时后采集标本。
该项检验指标无需空腹,若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,必须空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
正常成人血清CA19-9参考区间无公认的溯源体系,且不同系统间检测结果存在差异,因此本文目前提供系统特异的参考区间,检测方法均为电化学发光免疫法。
罗氏公司:≤30 U/ml
贝克曼-库尔特公司:≤25 U/ml
西门子公司:≤34 U/ml
雅培公司:≤43 U/ml
(数据来源:WS/T 645.2—2018,临床常用免疫学检验项目参考区间 第2部分:血清甲胎蛋白癌胚抗原、糖链抗原19-9、糖链抗原15-3、糖链抗原125.北京:中华人民共和国国家卫生健康委员会.2018)
临床意义
解读指标变化的实用意义
1002
肿瘤标志物报告解读
胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时,血中CA19-9的水平可明显升高。
胰腺癌
目前认为,CA19-9是胰腺癌的首选肿瘤标志物,与CEA同时测定,可提高诊断检出率。
有5%~10%的人不表达Lewis类抗原,因此部分胰腺癌病人CA19-9的血清浓度不升高。
其他肿瘤
可用于以下肿瘤的辅助诊断
胆囊癌胆管癌的阳性率为85%左右。
胃癌、结肠癌阳性率为40%。
直肠癌阳性率为30%~50%。
卵巢上皮性肿瘤阳性率为50%。
结合CEA(癌胚抗原)检测,对胃癌诊断符合率可达85%。
非肿瘤疾病
急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎胆石症、急性肝炎、肝硬化等疾病的患者,血清CA19-9也可出现不同程度的升高。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义