低增生性急性白血病
概述
概述
低增生性急性白血病并非急性白血病中的一种类型,指白血病患者骨髓增生低下,可见于任何一种白血病。其特点为骨髓增生低下,但原始细胞仍>20%,主要表现为头晕、乏力、心悸、气促、皮肤或黏膜出血,发热等。
是否医保
就诊科室
血液病科
临床症状
头晕、乏力、心悸、气促、皮肤或黏膜出血及发热感染等症状等。
危害
可引起贫血、出血、感染等,严重威胁生命。
检查
血常规、血涂片、骨髓检查、骨髓活检病理学检查等。
诊断
根据病史、临床表现结合血涂片、骨髓检查、骨髓活检病理学检查等可诊断。
治疗原则
联合化疗,对于部分患者,可能应避免强烈化疗,必要时行异基因造血干细胞移植
治愈性
部分患者异基因造血干细胞移植可提高治愈率。
饮食建议
注意饮食卫生,给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
病因
病因
白血病的病因目前尚未完全阐明。
流行病学
多发生于老年急性白血病患者,儿童少见。
症状与诊断
典型症状
患者大多以头晕、乏力、心悸、气促等贫血症状最为多见。皮肤、黏膜出血常见,以轻、中度出血为主。部分患者以发热、感染为临床特征。
诊断依据
有头晕、乏力、心悸、气促、皮肤或黏膜出血等临床表现。外周血常呈全血细胞减少,偶可见少数原始细胞或幼稚细胞。骨髓象显示增生低下,原始细胞≥20%。骨髓病理显示骨髓有核细胞减少,可见原始细胞;并证实造血组织所占比例下降,百分比一般波动于5%~40%,这是本病重要的诊断依据。
治疗
治疗方针
低增生性急性白血病部分患者对化疗耐受性差,可在化疗早期死于感染或出血。应根据患者的具体情况(身体情况,疾病情况)进行诱导治疗的选择,足够的支持治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
联合化疗,合并感染者及其他并发症的患者给予抗感染及相应的对症支持治疗。
放化疗
低增生性急性白血病患者,部分可能对化疗耐受性差,可在化疗早期死于感染或出血。鉴于上述特点,低增生性白血病的患者对于诱导治疗,化疗剂量的选择应根据患者具体的身体情况及疾病情况来选择,部分患者应避免强烈化疗,足够的支持治疗是十分必要的。
预后情况
部分患者异基因造血干细胞移植可提高治愈率。
护理
日常护理
维持合适的温室度,并经常通风换气。保持环境清洁卫生,保持患者机体清洁,防止体内细菌传播,做好口腔护理、会阴肛门护理,预防各种感染。家属要善于理解和支持患者,学会倾听;必要时应寻求专业人士的帮助,避免发生意外。保持床单平整,被褥衣着轻软;避免肢体的碰撞或外伤。5.沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤。患者用软毛牙刷刷牙,忌用牙签剔牙。
饮食调理
注意饮食卫生,给予高蛋白、高维生素、易消化食物。尽量避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物,带壳的坚果类食品以及质硬的水果等。进食时要细嚼慢咽,避免口腔黏膜损伤。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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