肋痛
概述
肋痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证，也是临床上常见的一种自觉症状。可由肋骨软骨炎或肋间神经痛导致。
病因
1.胸椎病变胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎等。
检查
1.体格检查
（1）视诊：观察患者有无肋骨肿胀、隆起。
（2）听诊：检查患者有无胸膜摩擦音、啰音，了解肺部和胸部情况。
（3）触诊和叩诊：检查患者肋部有无压痛及压痛的分布特征；有无胸椎棘突、棘突间或椎旁压痛和叩击痛。
2.影像学检查
（2）CT：检查病变部位，能很好地显示软骨肿胀及骨化等。
（3）MRI：能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变，特异性和敏感性较高。
鉴别诊断
1.肋软骨炎
是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症, 一般认为与劳损、外伤、病毒感染等因素有关,好发于20～30女性。病变部位多在胸前第2～4肋软骨处,以第2肋软骨最常见，多侵犯单根肋骨。可急性起病，也可隐匿起病，患者自觉受累肋软骨处胸部钝痛或锐痛 ,有压痛和肿大隆起。深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。同侧的乳房也有牵涉性疼痛，女性患者常误以为乳房疼痛而就诊。本病疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈。
2. 肋间神经痛
是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突、棘突间或椎旁压痛和叩痛，少数患者沿肋间有压痛，受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿肋间神经放射的特点。临床上通常见到的是继发性肋间神经痛，而原发性肋间神经痛较少见。
治疗原则
针对引起肋痛的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则