心脏电生理检查
概述
心脏电生理检查是一种评价心脏电功能的精确有创方法。在自身心律或起搏心律时,记录心内电活动,分析其表现和特征加以推理,作出综合判断。主要目的是对心律失常进行诊断,或在此基础上对心律失常进行治疗。
心脏电生理检查全过程是啥
心脏电生理检查全过程是通过记录仪记录心脏腔内的电生理活动。
心脏电生理检查是一种评估心脏电功能的有创检查,通常适用于有心律失常症状但心电图或24小时动态心电图不能明确诊断的患者。这种方法的优点是可以准确地定位和治疗心律失常。
一般经皮穿刺插入电极导管,并将其放置在心脏腔内的适当位置,尾部分别连接程控刺激器和生理记录仪,记录心脏腔内的电生理活动,并进行综合分析判断。通常伴有感染、出血倾向或严重心功能不全者,禁止进行心脏电生理检查。
建议有心悸(心跳加快,常伴有心慌)等不适的患者及时到医院,在专业医生的指导下,进行检查和治疗。
心脏电生理检查及射频消融术是什么
电生理检查是临床上检测心脏传导系统功能的检查,射频消融术是指利用导管释放能量消除心脏异常病灶。
电生理检查常用于检查心脏的异常传导通路,评估心脏传导系统的电活动,是有创检查。电生理检查对于心律失常的治疗有重要的指导意义,是目前检测心脏电活动是否存在异常的金标准。
射频消融术是临床上常用的治疗心律失常的手段,通过导管释放一定量的射频电流,使得特定部位的病灶变性坏死,从而达到改变心肌传导治疗心律失常的目的。
二者在心脏电生理疾病的诊断和治疗方面具有重要地位,应在医生建议下选择应用。
适应证
心脏电生理检查主要用于有症状而心电图动态心电图不能明确诊断的患者,心脏电生理检查既能明确诊断,同时还能指导药物和导管消融治疗。
禁忌证
1.心内电生理检查禁忌证
全身感染、局部化脓、细菌性心内膜炎;严重心功能障碍。不具备心电生理检查条件;出血性疾病和严重出血倾向;严重肝肾功能障碍、电解质紊乱恶病质
2.经食管调搏心脏电生理检查禁忌证
严重肝肾功能不全;严重心功能不全;心梗和不稳定心绞痛而无房室传导阻滞需起搏者;食管病变,如食管静脉曲张食管狭窄、食管灼伤等。
并发症
电生理检查的并发症相对较低,但在严重的或失代偿性心脏病患者中,并发症发生的风险明显增加。电生理检查的主要并发症包括血管损伤假性动脉瘤动静脉瘘、血肿、出血、肺栓塞、系统性血栓性栓塞、深静脉血栓形成、全身感染、穿刺部位感染、气胸、心脏穿孔及填塞、卒中、心肌梗死、完全性房室传导阻滞束支传导阻滞等。
检查前准备
1.术前将检查目的和步骤向患者说明,取得其同意并签字。这样有助于消除其恐惧,取得配合。
2.检查过程中,一般不用麻醉药,患者处于清醒状态。
3.准备工作在心电生理检查前停用各种抗心律失常药。
检查方法
经皮穿刺插入电极导管的技术,把记录心腔内电图和心腔刺激(起搏)用的电极导管顶端放置于心腔内适当的部位,并将它们的尾部分别连接于生理记录仪和程控刺激仪。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适应证
禁忌证
并发症
检查前准备
检查方法