小儿头皮鳞屑异常
概述
概述
头皮鳞屑是即将脱落或已脱落的头皮表皮角质层,为人体新陈代谢的结果,正常人的表皮角质层每日均在脱落,但因其细小而薄,一般鳞屑呈白色或灰白色,干燥,一般不会引起人们的注意。若鳞屑异常,如鳞屑过多、颜色改变等,多为病理改变。
常见疾病
发现小儿头皮鳞屑异常时,及时前往皮肤科就诊。
原因
常见原因
在病理状态下,由于角化不全、角化过度、水疱或大疱消退干燥,皮肤会产生大量鳞屑
检查
体格检查
1.一般检查:检查体温、血压、心率、脉搏、全身情况等,了解生命体征变化。
2.头部检查:检查头皮鳞屑的形态、大小、分布等情况,了解有无红斑、丘疹、糜烂等情况,以明确病因。
3.全身体格检查:检查全身器官有无异常变化等。
实验室检查
1.病原菌镜检、病原菌培养:若考虑病原菌感染时,可进行病原菌镜检和病原菌培养,以明确病因。
2.血常规:检查白细胞计数,了解有无感染。
病理检查
必要时可取局部组织做病理检查以明确诊断。
诊断
诊断原则
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
鉴别诊断
1.头癣:主要为白癣和黑点癣。白癣表现为圆形灰白色鳞屑斑片,一般炎性很轻,多发生在头顶或枕部头皮,丘疹随真菌的传播逐渐扩大而成边缘清楚的圆形或不整形的鳞屑斑,病发在头皮上2~4毫米处折断,参差不齐,病发根部较松,易于拔出,并不引起痛觉,病发根处可见灰白色薄鞘,系真菌包绕所致;黑点癣表现为患处为小片鳞屑斑,发内充满成串的孢子、毛发脆弱、残留的病发在毛囊口呈黑点状。
2.寻常性银屑病:皮损初起为粟粒至绿豆大小红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩大或融合成棕红色斑块,边界清楚,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑,刮除鳞屑,可见一层淡红发亮的半透明薄膜,刮除薄膜,可见散在小出血点。损害可发生于身体各个部位,以头皮和四肢伸侧多见,常对称分布,头皮皮损鳞屑厚,头发呈束状,但无脱发。
3.脂溢性皮炎:主要分布于富含皮脂腺的区域,包括头皮、眉毛、眼睑、鼻唇沟、耳、胸背部、腋下、乳房皱褶处、脐窝、腹股沟和外生殖器区,早期为头皮屑和干性糠疹,充分发展后表现为散在或融合性红斑片,上覆皮屑,严重者累及整个头皮,皮屑黏着并融合成厚痂,常伴异味、瘙痒,病程长者可出现部分脱发。
就医
以下情况,需要到门诊就医
发现小儿头皮鳞屑异常时,及时前往皮肤科就诊。
家庭处理建议
1.用温水定期清洗头皮和头发,保持头皮清洁干燥。
2.选择对小儿无伤害的洗护用品,避免刺激性的洗护用品。
3.发现头皮鳞屑异常时,及时前往医院就诊。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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