小儿头皮屑多
概述
概述
小儿头皮屑多是指头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落。生理性情况下通常看不到明显的脱屑;炎症、感染等可引起病理性头皮脱屑,从而导致头皮屑多。
常见疾病
头癣石棉状糠疹、头部银屑病、头部脂溢性皮炎等。
原因
常见原因
1.感染如头癣等。
2.炎症性皮肤病如头部银屑病、头部脂溢性皮炎等。
3.其他如石棉状糠疹等。
检查
体格检查
1.视诊观察头皮表面形态、头皮屑的分布情况等。
2.刮诊用钝器在头皮上轻刮,观察有无糠秕样鳞屑,并检查鳞屑下面病损情况。
3.嗅诊检查皮损及分泌物有无特殊臭味。
实验室检查
血常规:包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数。
病理检查
取皮肤活组织进行病理学检查,可以确定病变性质,是诊断皮肤病较准确的方法。
其他检查
滤过紫外线(伍德灯)检查:适用于真菌性、细菌性、色素性皮肤病的筛查,通常可产生特殊的荧光,有助于某些皮肤疾病的诊断。
诊断
诊断原则
根据病史、皮损特点及相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.头癣:包括黄癣、白癣、黑癣及脓癣。一般较厚而且较紧的附着在头皮上,表面覆盖银白色鳞屑,常呈斑状分布,可通过直接镜检及滤过紫外线检查等诊断。
2.
3.石棉状糠疹:主要症状为毛发鞘、糠状鳞屑和毛囊口棘状隆起。一般为头发近端有酷似石棉结晶的纯白色鞘状物包绕,表面有白色糠状鳞屑堆积、黏着在头发根部和头皮而成大片厚痂,用力剥离可见层层小片鳞屑脱落。可通过组织病理学检查等诊断。
4.头部银屑病:为边界清楚、覆盖厚鳞屑的斑块,常常沿着发际分布,又因鳞屑与头皮的皮脂相互交杂,呈现灰白色。由于厚层鳞屑紧缩,头发可以成束状,但一般不引起脱发。
5.头部脂溢性皮炎:慢性经过,易反复发作,头皮部位开始为轻度潮红斑片,上覆盖灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、可有臭味,可侵犯整个头皮。头发可脱落、稀疏。
就医
以下情况,需要到门诊就医
1.小儿头皮屑多,伴瘙痒,应及时到儿科或皮肤科就诊。
2.小儿头皮屑多,伴头部皮损,应及时到儿科或皮肤科就诊。
3.小儿头皮屑多,伴头皮红斑,红斑上油腻鳞屑或痂皮,应及时到儿科或皮肤科就诊。
家庭处理建议
1.小儿应注意头皮卫生,经常用温开水洗头,一般情况下1周洗1次,必要时3~4天洗1次。洗头时不宜使用碱性过强的肥皂,因为碱性肥皂会刺激头皮上皮细胞角化,产生头皮屑。
2.日常生活中不要用指甲梳头。应用指腹轻轻按摩头皮,不但可增加血液循环,还可减少头皮形成。
3.在饮食上可以多吃护发的食物,如海带、紫菜;常食鲜奶、豆类、水果等;避免吃煎炸、油腻、辛辣等食物;戒食过甜食品。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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