血浆皮质醇
概述
皮质醇（cortisol）是体内最主要的糖皮质激素，正常人皮质醇分泌受促肾上腺皮质激素（ACTH）调节，具有昼夜节律性。般午夜或凌晨1点左右分泌最少，凌晨4时分泌开始增多，至早6～8时分泌最多，早8时以后逐渐下降。
皮质醇影响机体糖、脂、蛋白质的代谢，具有抗炎、抗过敏、抗病毒作用；维持血管紧张度、增强中枢神经系统兴奋性的作用。
血浆皮质醇是什么
皮质醇是一种主要由肾上腺皮质分泌进入血液的激素，血浆皮质醇是检查肾上腺皮质功能的首选指标之一。
皮质醇主要产生于肾上腺皮质束状带细胞，分泌入血后大多与血液中的皮质醇结合蛋白结合，循环到全身各器官发生作用，少数保持游离状态从尿液中排出。
其主要作用是升高血糖，抗炎和调节免疫，是机体合成的一种糖皮质激素。
检查血浆皮质醇的浓度可以反映肾上腺皮质功能，其数值呈昼夜规律性变化。血浆皮质醇增高常见于肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质肿瘤等，降低常见于腺垂体功能减退，肾上腺皮质功能减退等。
适宜人群
怀疑皮质醇增多症或皮质醇缺乏的患者。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：是。
检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
成人晨8时：170～440nmol/L；晚8时：60～250nmol/L
（数据来源：丛玉隆.实用检验医学：下册.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.）
临床意义
血清皮质醇作为筛检肾上腺皮质功能异常的首选指标。
升高
其他，如肥胖、肝硬化、妊娠等。
降低
内分泌疾病，如肾上腺皮质功能减退症、艾迪森氏病、Graves病、家族性皮质醇结合球蛋白缺陷症等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义