小儿脱发
概述
概述
小儿脱发是指小儿由于机体代谢失常、内分泌紊乱等原因出现的头发脱落，有别于新生儿的正常生理性脱发。
常见疾病
原因
常见原因
1.脂溢性脱发：即雄激素源性脱发，多有家族史，脱发从双鬓角及前额发际开始向后逐渐脱落，枕颞部头发正常。
3.营养性脱发：机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。
检查
体格检查
1.一般检查：检查体温、血压、心率、脉搏、全身情况等，了解生命体征变化。
3.全身体格检查：了解全身有无异常变化。
实验室检查
1.血常规：检查白细胞计数和血红蛋白含量，了解有无感染和贫血。
2.免疫学检查：若考虑系统红斑狼疮时，可检测特异性抗体，以明确病因。
3.甲功检查：检查甲状腺功能水平，以明确病因。
4.雄激素检测：检查体内雄激素水平，以明确病因。
影像学检查
皮肤镜及皮肤CT检查可协助诊断。
必要时可以取局部皮肤组织做病理活检以明确诊断。
其他检查
伍德灯检查：有助于头部真菌感染的诊断。
诊断
诊断原则
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
鉴别诊断
1.斑秃：患儿突然出现的境界清楚、大小不等的圆形或椭圆形脱发斑，局部皮肤正常，如病情进展，在脱发区边缘可见“感叹号”状发，边缘外观正常的毛发易于拔除而无痛感。通常无自觉症状，少数患者可出现瘙痒、触痛等感觉异常。
4.先天性甲状腺功能减退症：患儿表现为特殊面容和体态，如头大、颈短、皮肤粗糙、面部黏液水肿、眼距宽、鼻梁低平、表情呆板、淡漠等，伴毛发稀疏、无光泽，患儿身材矮小、躯干长而四肢短小、智能发育低下、神经反射迟钝、运动发育障碍、精神差、嗜睡、食欲缺乏、声音低哑等，实验室检查可协助诊断。
就医
以下情况，需要到门诊就医
小儿出现异常头发脱落，伴随其他症状时，及时前往皮肤科就诊。
家庭处理建议
1.选择健康、刺激性小、对小儿无危害的洗护产品。
2.若头部皮肤出现皮损，选择温水清洗小儿头发。
3.保持小儿头皮干燥、清洁，避免小儿搔抓头皮而继发感染。
4.若出现大量脱发，建议及时到医院就诊。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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