手指淤血
概述
手指淤血是指手指部位皮肤出现青紫,并伴有疼痛的现象,多因外伤导致,也可由某些疾病引起。
病因
1. 静脉高压:慢性心包炎、静脉瓣增厚、静脉炎静脉血栓形成等。
2. 外源性损伤:腕关节骨折、医源性损伤、挤压伤等。
检查
1.体格检查
视诊:查看腕部、手部,出现明显肿胀及压痛,腕部畸形,活动受限者,提示腕关节骨折。
2.实验室检查
胸腔积液检查如存在胸腔积液,可考虑心包炎。静脉压测量患肢静脉压升高者,提示存在慢性心包炎、静脉瓣增厚、静脉炎静脉血栓形成等病变。
3.影像学检查
(1)B超可探测局部血流变化,可发现近端深静脉血栓形成
(2)X线片①胸部X线片:发现心包钙化、心影轻度扩大者,可考虑心包炎;腕部X线片:可明确腕关节骨折情况。静脉造影可判断有无血栓形成,明确血栓位置、范围、形状和侧支循环情况。
鉴别诊断
1. 慢性心包炎
除手指淤血外,临床主要表现为呼吸困难、腹部膨胀感、心悸、咳嗽、上腹疼痛、水肿、乏力、眩晕等。
2. 静脉血栓
形成除手指淤血外,临床主要表现为肌肉酸痛、水肿、浅静脉扩张、明显压痛等。
3. 静脉炎
除手指淤血外,临床主要表现为患肢局部疼痛、红肿、可触及痛性索状硬条或串珠样结节,累及深静脉时出现患肢凹陷性肿胀,有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有淤积性皮炎色素沉着或浅表性溃疡。
4. 腕关节骨折
有明确外伤史,除手指淤血外,腕关节活动功能丧失,并伴明显压痛。
治疗原则
针对引起手指淤血的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则