输尿管痉挛
概述
概述
就诊科室
泌尿外科
部位
会阴部
常见疾病
输尿管结石、肾结石、外伤等。
检查
体格检查、尿常规、血常规、肾功能检查、B超、X线片、CT、MRI、尿路造影、内镜检查等。
原因
常见原因
输尿管结石、肾结石等。
其他原因
外伤、输尿管肿瘤或血块等。
检查
体格检查
肾区及腰背部可能有叩击痛和压痛。
实验室检查
1.血常规检查，可通过白细胞计数，判断有无感染。
2.尿常规可检查有无细菌、脓尿、血尿及结晶和结晶团块等。
影像学检查
1.B超检查可对肾内有无结石及有无其他合并病变做出诊断，确定肾脏有无积水。
2.X线检查可协助诊断尿路结石。
3.尿路造影可显示结石及相关肾结构和功能改变。
4.CT可明确对X光线不显影的结石及其他病变。
诊断
诊断原则
根据病史、输尿管挛缩及伴发症状，结合相关检查可诊断。
鉴别诊断
1.输尿管结石
疼痛通常为突然发生，并在短时间内发展至剧烈程度，表现为剧烈的放射性绞痛。结石位于上段输尿管时，疼痛位于腰部或上腹部输尿管中段梗阻时，下腹部疼痛较明显；下段结石可放射至阴唇或阴囊。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
2.肾结石
常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
就医
治疗原则
根据引起输尿管痉挛的原发疾病进行治疗。对症治疗，如解痉止痛和抗感染。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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