肺泡出血综合征
概述
概述
肺泡出血综合征是以肺泡内出血为共同特征的一组疾病,多发生在一系列疾病过程中,常为危及生命的严重并发症,血液聚集在肺实质内,可出现呼吸困难、咯血等表现。
是否医保
就诊科室
呼吸内科、风湿免疫科
临床症状
咳嗽、呼吸困难、咯血等。
危害
起病急,可急速进展出现广泛性内出血、呼吸衰竭,危及生命。
检查
血常规、支气管肺泡灌洗液检查、X线片、CT等。
诊断
根据病史,咯血、呼吸困难等表现,结合影像学检查等做出诊断。
治疗原则
积极治疗原发疾病,对症支持治疗。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
补充营养,根据原发疾病调整饮食。
肺泡出血综合征是什么病
肺泡出血综合征一种可危及生命的临床综合征。多发生在一系列疾病过程中,在不同病因作用下,肺微血管的血液进入肺泡。当血液聚集于肺实质内,可发生呼吸困难、咯血,X线胸片表现为双侧弥漫性肺泡浸润。
引起肺泡出血的病因广泛,包括全身性自身免疫性疾病,抗中性粒细胞浆抗体、抗肾小球基底膜抗体相关性疾病、二尖瓣狭窄、感染、药物中毒或过敏、吸入毒物等。
绝大部分肺泡出血综合征患者起病较急,最主要的症状是咯血、呼吸困难。胸片检查有双侧弥漫性肺泡浸润的现象。通常伴有大量咯血,但并非一概如此。部分患者可不伴有咯血而直接发生严重肺内出血并威胁生命。
如果疑似发生肺泡出血综合征或出现上述症状,建议立即前往医院就诊,明确诊断,积极治疗原发病。
病因
病因
病因广泛,多由自身免疫性疾病引起。
症状与诊断
典型症状
多数起病急,进展迅速。主要表现为咳嗽、呼吸困难、咯血等,严重胸闷,可伴有干咳、烦躁、发绀、张口呼吸、胸痛等。
诊断依据
1.多有自身免疫性疾病病史。2.主要表现为咳嗽、呼吸困难、咯血等。3.血常规检查显示贫血。4.胸部X线片显示弥漫性或局灶性斑片状肺泡浸润影,在不同部位反复出现。5.CT检查显示肺实变,可发展成慢性肺间质浸润。6.支气管肺泡灌洗液有大量红细胞和含铁血黄素巨噬细胞。7.免疫学检查可有助于原发疾病的诊断。
治疗
治疗方针
积极治疗原发疾病,对症支持治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.止血活动期肺泡出血患者,应可应用止血药物尽快控制出血。2.原发病治疗积极治疗原发疾病,与免疫因素相关者,以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗为主。
其他治疗
呼吸衰竭者,应充分供氧,必要时气管插管或气管切开行机械通气。
预后情况
预后主要取决于原发疾病,积极治疗原发疾病可改善预后。
护理
日常护理
1.环境为患者提供安静、舒适的环境,保持室内空气清新、洁净,注意通风。2.休息与运动生活规律,劳逸结合。如病情允许,可有计划地逐步增加每天活动量。3.心理护理解除顾虑,增强信心,保持乐观向上的态度,学会自我调整,避免不良情绪诱发或加重病情。
饮食调理
补充营养,根据原发疾病调整饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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