血栓弹力图
概述
血栓弹力图（thromboelastography，TEG）是种动态监测凝血过程的图像。TEG应用多个参数反映从血液凝固开始到血凝块形成全过程的凝血状态，又反映血凝块开始溶解到完全溶解的全过程的纤溶状态。该检查主要用于评估血栓发生的概率。
适宜人群
凝血功能异常的患者。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：是。
检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食，可适当饮水，次日早晨空腹检查。
检查后
采血后，需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血，注意不要揉，也不要让针眼沾水。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
R：5～10 min
K：1～3 min
角度：53°～72°
MA：50～70 mm
G：4.5～11.0（kd/sc）
Ly30：0～7.5%
Cl：-3～＋3
EPL：0～15%
以上为枸橼酸抗凝全血以高岭土为激活剂的参考值
（数据来源：万学红，卢雪峰.诊断学.第9版.北京：人民卫生出版社,2018）
临床意义
判断凝血状态
低凝原因：凝血因子缺乏、低纤维蛋白原血症、低血小板数量/功能、是否受肝素影响。
高凝原因：是否高凝因子活性、是否高血小板活性。
区分原发性和继发性纤溶亢进。
药物监测
判断凝血相关药物如抗血小板药、抗凝药、溶血栓药、鱼精蛋白中和等，是否有效、是否过量、是否有药物抵抗。
预后评估
评估血栓几率、预防术后血栓形成的发生。
判断术后出血原因、减少次手术风险。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义