血小板比容
概述
血小板比容是指血小板占全血体积的百分比
联合其他指标用于辅助诊断多种血液疾病
指标升高见于慢性粒细胞白血病等;指标降低常见于再障、血小板减少症
检查发现异常需要就诊血液科,必要时进一步行骨髓细胞学、凝血功能等检查
定义
血小板比容(PCT)是血常规里的一项检验指标,是指血小板占全血体积的百分比,一般通过PLT与MPV相乘获得,可用于辅助诊断多种血液疾病。
血小板是血细胞中最小的一种,来源于骨髓的巨核细胞,有聚集和黏附的功能,能形成止血血栓,发挥止血作用。
参考范围
男:0.108%~0.272%
女:0.114%~0.282%
温馨提示
单一PCT的轻微变化可能没有意义,需要结合PLT、MPV等指标综合判断。
PCT高于0.30%或低于0.10%,可就诊血液科,排除血液疾病。
PCT正常,但血小板高于或低于正常范围时,也需要及时就诊血液科,明确原因。
不同仪器不同地区参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
PCT高于参考值上限称为血小板比容高,血常规报告单常用“↑”标识。
一般男性高于0.272%,女性高于0.282%(以就诊医院报告单为准)。
原因
病理性原因
其他情况:也可见于骨髓纤维化、脾切除等疾病。
危害
PCT升高的危害主要来自血小板增加。
血小板计数轻度升高一般不会对身体造成危害。
当血小板升高明显时,会增加血栓风险,引起下肢栓塞、脑卒中脾梗死等,出现肢体麻木、偏瘫、偏身感觉障碍、恶心腹痛等症状。
当血小板计数为(1000~2000)×109/L时,可有红斑性肢痛,伴消化道出血、鼻出血、血尿等症状。
诊疗建议
如果体检发现或偶然发现,无其他症状,建议就诊血液科,医生可能联合PLT、MPV等指标综合判断,建议进一步做骨髓细胞形态学、细胞遗传学等检查,排除血液相关疾病。
怀疑有慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症,医生可能会做骨髓细胞学、分子遗传学等检查明确诊断,使用药物治疗或通过造血干细胞移植治疗。
疾病引起者,规范治疗有效时,PLT、PCT会逐渐下降,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后PLT、PCT没有改变,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有降低PCT的作用。可清淡、均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
指标降低
PCT低于参考值下限称为血小板比容低,血常规报告单常用“↓”标识。
一般男性低于0.108%,女性低于0.114%(以就诊医院报告单为准)。
原因
病理性原因
危害
PCT降低的危害主要来自血小板降低。
血小板轻度降低一般不会对身体造成危害。
当血小板在(20~50)×109/L时,可能会出现轻度出血或手术后出血。
当血小板低于20×109/L时,身体会出现较严重的出血,如鼻出血、消化道出血等。
血小板低于5×109/L时可发生颅内出血,危及生命。
诊疗建议
病理状态
如果体检发现或偶然发现,无其他症状,建议就诊血液科,医生可能联合PLT、MPV等指标综合判断,建议进一步做骨髓细胞学、血浆凝血因子、抗凝物质等检查明确诊断。
如果伴有发热、感染、贫血、出血等症状,怀疑有再生障碍性贫血、急性白血病者,医生可能做骨髓细胞学、分子遗传学等检查明确诊断。治疗上,会输注单采血小板悬液,再结合免疫抑制剂治疗、化疗、靶向治疗或造血干细胞移植治疗。
伴有皮肤黏膜瘀点瘀斑,怀疑有原发免疫性血小板减少症者,医生可能会进一步做骨髓细胞学、血浆凝血因子、抗血小板抗体等检查明确诊断。明确诊断后,使用糖皮质激素、免疫球蛋白或促血小板生成的药物来治疗。
疾病引起者,规范治疗有效时,PLT、PCT会逐渐上升,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后PLT、PCT没有改变,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有升高PCT的作用。可清淡、均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
参考范围
结果解读