小腿发胀
概述
小腿发胀是一种常见的症状,也是医院常见的就医原因之一。小腿发胀发病原因很多,很多疾病都可以导致小腿发胀,该病的发病机制主要是与人体静脉特点有关。人直立行走,下肢血管内的静脉血液要回流至心脏,需抵抗重力作用。下肢静脉有静脉瓣膜,可帮助静脉回流,随着年龄增加,瓣膜发生功能不全,导致下肢静脉淤血,使代谢产物不能及时运走,产生积聚,则可导致酸胀不适的感觉。此外,脊髓、神经根受压及周围神经的损害,亦可产生该症状。
病因
鉴别诊断
1.下肢静脉曲张站立时,尤其是小腿部、大、小隐静脉扩张、隆起、弯曲,甚至扭曲成团。患者常感觉小腿发胀,发重、麻木、发酸,容易疲劳,踝部和足背可出现水肿。2.腰椎间盘突出症主要表现为腰痛,弯腰干活后加重,大腿后侧、小腿外侧呈放射性疼痛,小腿发胀,尤其是在咳嗽或者打喷嚏时有加重的表现,当蹲下来屈体及卧床休息后疼痛缓解。3.颈椎病、胸椎管狭窄症压迫脊髓出现下肢浅、深感觉障碍,伴有运动障碍、肌力肌张力改变、反射改变等。4.周围神经病各种原因引起神经炎,为双侧、对称性肢体末端感觉异常,如肿胀感、刺痛、蚁走感等。
检查
1.体格检查
视诊:观察皮肤有无改变,有助于诊断下肢静脉曲张。
2.实验室检查
血常规、血生化、凝血功能测定。
3.影像学检查
(1)CT、MRI检查有助于颈椎病、胸椎管狭窄、椎间盘突出症的诊断及定位。(2)下肢静脉造影是确诊下肢静脉疾病的可靠方法,对于诊断下肢静脉曲张具有重要意义。(3)MRI及超声检查可排除占位性病变,有鉴别诊断意义。
4.其他检查
肌电图及神经传导速度测定。
治疗原则
针对引起小腿发胀的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
鉴别诊断
检查
治疗原则