胰岛素自身抗体
概述
胰岛素自身抗体（insulin autoantibodies，IAA），是1型糖尿病的标志抗体之，反映人体对胰岛素的自身免疫性。
IAA能结合胰岛素形成复合物，使胰岛素失活，这是糖尿病患者对胰岛素抵抗的主要原因之。
在少数胰岛素依赖性糖尿病病例中，患者体内出现的针对外源性胰岛素的抗体，为非自身免疫抗体，称之为胰岛素抗体。
适宜人群
1型糖尿病患者。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：是。
检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
应在下次注射胰岛素前采集。
检查后
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
IAA的检测结果般用结合百分率表示，采用放射免疫法或EUSA法。
血清IAA：＜5％为阴性。
血清IAA：5％～7％为可疑。
血清IAA：＞7％为阳性。
（数据来源：潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017）
临床意义
1型糖尿病
IAA可出现于1型糖尿病的亚临床期和临床期。
＜5岁的1型糖尿病患者，IAA阳性率90%～100%。
＞12岁1型糖尿病患者，IAA阳性率仅40%。
成人1型糖尿病患者阳性率则更低。
1型糖尿病患者的级亲属中IAA的检出率约为2％。
评估患者对胰岛素的反应
IAA检测，可以评估患者对胰岛素的反应。
IAA 是胰岛素素抵抗的原因之。糖尿病患者长期使用胰岛素后，可因产生胰岛素抗体而对胰岛素逐渐不敏感。
IAA可用于评价胰岛素制剂的质量
胰岛素制剂的纯度越高，糖尿病患者使用后IAA检出率越低，临床治疗效果就越好。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义