小儿眼部分泌物异常
概述
概述
小儿眼部分泌物异常，是指小儿单侧或双侧眼睛分泌物增多，或分泌物性状为水性、黏液性、脓性、粘脓性等特殊特征，通常与细菌、病毒、真菌、衣原体等病原体感染，或自身免疫反应有关。
危害
轻症经对症处理后即可缓解，严重者影响视力。
常见疾病
原因
常见原因
2.病毒感染：通常与腺病毒感染有关，常表现为眼部大量水性分泌物。
4.衣原体感染：沙眼衣原体感染可引起沙眼，导致眼部分泌物为黏脓性。
5.免疫性因素：与自身免疫性有关，常表现为季节性、周期性反复发作的眼部分泌物异常等症状。
检查
体格检查
1.一般检查：检查小儿体温、心率、脉搏。
2.眼部检查：检查小儿结膜、角膜、眼部分泌物、对光反射、视力等。
实验室检查
1.病原学检查：眼部分泌物进行涂片或刮片镜检，以明确病因以正确治疗。
2.糖发酵试验：眼部分泌物进行细菌培养，以明确诊断。
其他检查
角膜共焦显微镜作为非侵入性检查，适用于结膜、角膜疾病的早期检查。
诊断
诊断原则
依据临床特征及辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
2.病毒性结膜炎：表现为眼部大量水样分泌物，常伴有充血、疼痛、畏光等眼部不适，可伴有发热、咳嗽、乏力等上呼吸道感染症状。
3.衣原体性结膜炎：表现为眼部少量黏脓性分泌物，伴有流泪、结膜充血等症状，常迁延不愈，导致结膜瘢痕、眼睑内翻，严重影响视力。
4.过敏性结膜炎：表现为眼部粘液性分泌物，同时伴有眼睛痛痒，其发生及发展常与季节更替有关。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.小儿眼部分泌物异常，伴出血。
2.小儿眼部分泌物异常，伴视力急剧下降，小儿视物模糊。
以下情况，需要到门诊就医
1.小儿眼部分泌物异常，伴角膜或结膜溃疡，需及时于眼科就诊。
2.小儿眼部分泌物异常，伴眼部痛痒，需及时于眼科就诊。
3.小儿眼部分泌物异常，伴耳前淋巴结肿大、压痛，需及时于眼科、儿科就诊。
4.小儿眼部分泌物异常，伴视物不清，需及时于眼科就诊。
5.小儿眼部分泌物异常，伴打喷嚏、流鼻涕，需及时于眼科、儿科就诊。
6.小儿眼部分泌物异常，伴畏光、不自主流泪，需及时于眼科就诊。
7.小儿眼部分泌物异常，伴眼球突出，需及时于眼科就诊。
8.小儿眼部分泌物异常，伴视物不清，需及时于眼科就诊。
9.小儿眼部分泌物异常，伴结膜充血、水肿，需及时于眼科就诊。
家庭处理建议
1.及时室内调节温湿度，保持室内温湿度适宜。
2.使用清水清洁眼部，避免使用碱性较强的洗剂。
3.及时清洁眼部分泌物，保持眼周皮肤清洁干净。
4.保持小儿手部卫生，并尽量避免小儿不自主揉搓双眼。
5.多饮水，勿捂热。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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