小儿眼部脓性分泌物
概述
概述
小儿眼部脓性分泌物,是指小儿单侧或双侧眼睛分泌物为黄色、性质粘稠或稀薄的脓液状物质,多见于细菌感染所导致的眼部疾病,如细菌性结膜炎细菌性角膜炎等。
危害
轻症经对症处理后即可缓解,严重者影响视力。
常见疾病
细菌性结膜炎、细菌性角膜炎、卡他性结膜炎等。
原因
常见原因
1.病原体感染:如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等可引起眼部出现分泌物为脓性的症状。
2.慢性眼部疾病:如干眼病、慢性泪囊炎等,可使眼部细菌易感性增加。
3.过敏反应:某些特殊致敏原可导致眼部出现分泌物。
其他原因
细菌性结膜炎细菌性角膜炎多继发于眼部外伤后感染,或剔除角膜异物后感染。
检查
体格检查
1.一般检查:检查小儿体温、心率、脉搏。
2.眼部检查:检查小儿结膜、角膜、眼部分泌物、对光反射、视力等。
3.面部检查:检查有无眼部肌肉痉挛眼睑下垂、耳部淋巴结肿大等。
实验室检查
1.病原学检查:眼部分泌物进行涂片或刮片镜检,以明确病因以正确治疗。
2.糖发酵试验:眼部分泌物进行细菌培养,以明确诊断。
其他检查
角膜共焦显微镜作为非侵入性检查,适用于结膜、角膜疾病的早期检查。
诊断
诊断原则
依据临床特征及辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.细菌性结膜炎:表现为眼部大量脓性分泌物,可伴有眼睑肿胀、睑结膜乳头滤泡、球结膜水肿,严重时可导致角膜混浊、浸润、溃疡,影响视力。
2.细菌性角膜炎:常发生于角膜创伤后,除了眼部脓性分泌物外,还可伴有畏光、流泪、疼痛、眼睑痉挛、眼部水肿等。
3.卡他性结膜炎:除了眼部脓性分泌物外,还伴有结膜呈粉红色的表现,俗称“红眼病”,是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌等感染的传染性疾病,多见于春秋季节。
就医
以下情况,需拨打120或立即去急诊
1.小儿眼部脓性分泌物,伴出血。
2.小儿眼部脓性分泌物,视物不清、视力急剧下降。
以下情况,需要到门诊就医
1.小儿眼部脓性分泌物,伴角膜溃疡,需及时于眼科就诊。
2.小儿眼部脓性分泌物,伴眼部痛痒,需及时于眼科就诊。
3.小儿眼部脓性分泌物,伴黏液样分泌物,需及时于眼科就诊。
4.小儿眼部脓性分泌物,伴耳前淋巴结肿大、压痛,需及时于眼科、儿科就诊。
5.小儿眼部脓性分泌物,伴视物不清,需及时于眼科就诊。
6.小儿眼部脓性分泌物,伴结膜充血、水肿,需及时于眼科就诊。
家庭处理建议
1.及时室内调节温湿度,保持室内温湿度适宜。
2.使用清水清洁眼部,避免使用碱性较强的洗剂。
3.及时清洁眼部分泌物,保持眼周皮肤清洁干净。
4.保持小儿手部卫生,并尽量避免小儿不自主揉搓双眼。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
就医