C肽
概述
通过检测血清中C肽含量来判断胰岛β细胞功能，用于糖尿病的分型、指导胰岛素治疗
主要包括空腹血清C肽、糖耐量试验30、60、120、180分钟血清C肽
指标异常见于糖尿病、胰岛β细胞瘤、肝脏疾病等
异常时建议就诊内分泌科等科室
定义
C肽（connective peptide）测定是临床使用的生化检查，通过测定空腹C肽、糖耐量试验30、60、120及180分钟血清中C肽含量对胰岛β细胞的分泌功能和储备功能进行分析，判断胰岛β细胞的功能是否正常。
C肽是胰岛素原在蛋白水解酶的作用下分裂而成的与胰岛素等分子的肽类物。C肽测定不受外源性胰岛素的干扰，是诊断、治疗、随访疾病的指标。
检测目的
辅助诊断疾病
如果因低血糖症状、头晕、乏力等症状去医院就诊时，C肽测定有助于鉴别原因，辅助诊断胰岛β细胞瘤或增生等疾病。
评估病情
被确诊为糖尿病后，C肽测定可用来评估胰岛细胞的功能。
监测疗效
如果正在接受治疗，C肽检查可用于判断治疗效果，如糖尿病患者使用胰岛素治疗，定期复查C肽以指导胰岛素的用量或决定是否继续治疗。
适用人群
接受胰岛素治疗的糖尿病患者。
低血糖者。
糖尿病患者。
接受胰腺手术、胰岛细胞移植的患者。
检查风险
C肽检查一般对身体没有影响。
采血时会有轻微痛感，采集后如果不正确按压，可能会出血、皮肤淤青等。
参考价格
C肽检查单次约45元（以北京市医疗服务价格为参照）。详细价格以当地医疗服务价格为准）。
检查流程
采集方法
C肽检查一般使用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。
注意事项
检查前
采集时间
C肽检查一般在早晨进行。但如果与其他指标同时检查，需要咨询医生，在要求的时间进行检查。
是否空腹
需要空腹8～10小时，晚上10点以后禁食。如果进行C肽释放试验，需要在空腹抽血后，遵医嘱口服一定量的葡糖糖。
着装注意
为方便检测，应穿着容易露出手肘部位的衣服。
饮食及运动建议
检查前1天建议清淡饮食，忌酒，避免剧烈运动。避免劳累、熬夜。
复查建议
如用于监测疗效，则建议检查时间、状态相对固定。
其他
如正在使用胰岛素降糖治疗，一般不需要停药。
避免劳累、熬夜。
检查期间
如果晕针，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。若出现头晕、眼花等情况时，应立即平卧，怀疑低血糖者可饮少量糖水。
如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采集人员，避开输液侧，在另一侧采集。
检查后
采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟，直到不出血为止。注意不要揉。
采血后保持针孔处的干燥清洁，避免沾水。
C肽检查一般对机体没有影响，采血后正常生活运动。有低血糖症状者，抽血后避免剧烈运动。
报告获取时间
因C肽检查要测定不同时间段的C肽数值，耗时长，结果半天至一天内可以拿到。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。
不同仪器不同检测方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
| 指标名称 | 参考范围 |
|---|---|
| 空腹C肽 | 0.3～1.3 nmol/L |
| C肽释放试验 | 口服葡萄糖后0.5～1小时出现高峰，其峰值为空腹C肽的5～6倍 |
异常解读
结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限，常用“↑”或“↓”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。
临床上，医生会结合血糖、C肽、胰岛素水平等指导胰岛素治疗。
空腹C肽
C肽可以反映自身胰岛素分泌功能，用于辅助诊断糖尿病，指导临床治疗中胰岛素用量的调整。
空腹血清C肽水平降低，常见于糖尿病。
C肽释放试验
C肽水平变化常用于糖尿病的分型诊断。
2型糖尿病C肽水平正常或高于正常；服糖后高峰延迟或呈高反应。
1型糖尿病由于胰岛β细胞大量破坏，C肽水平低，对血糖刺激基本无反应，整个曲线低平。
空腹血清C肽水平增高，C肽释放试验高水平曲线，常提示胰岛β细胞瘤。
就医建议
C肽测定结果无论是否正常，均需就诊内分泌科，结合空腹血糖、餐后血糖、OGTT、血清胰岛素检测结果等进行判断。
若胰腺手术后血中C肽水平仍高，说明有残留的肿瘤组织；若随访中C肽水平不断上升，提示有肿瘤复发或转移的可能。需要积极就诊肿瘤科，遵医嘱治疗。
C肽水平不升高，而胰岛素增高，提示为外源性高胰岛素血症，如胰岛素用量过大等。需要就诊内分泌科，调整胰岛素用量。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
检查流程
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