小儿眼睛红
概述
概述
小儿眼睛红，是指小儿单侧或双侧眼部结膜、眼睑、眼周等出现发红、充血、红血丝等现象，伴或不伴有眼部分泌物增多、分泌物性状改变等眼部不适症状。通常与眼部感染性疾病、过敏性疾病或外力因素等有关。
危害
轻症经对症处理后即可缓解，严重者影响视力。
常见疾病
原因
常见原因
2.病毒感染：通常与腺病毒感染有关，常表现为眼睛红、肿，并伴有眼部大量水性分泌物。
3.衣原体感染：沙眼衣原体感染可引起沙眼，导致眼睛发红、肿胀，眼部黏脓性分泌物。
4.咽结合膜热：一种特殊类型的上呼吸道感染，表现为高热、咽痛、球结膜充血。
其他原因
1.自身免疫因素：某些过敏性结膜炎的发生与自身免疫性有关，常表现为季节性、周期性反复发作的眼睛红、肿胀，眼部分泌物异常等症状。
2.外源性刺激因素：小儿眼睛红可能与外力刺激或异物刺激有关，如外力触碰眼球、异物入眼等。
检查
体格检查
1.眼部检查：检查小儿眼内有无异物，眼部组织形态，眼部分泌物，对光反射及视力等。
3.常规体格检查：咽部有无红肿、淋巴结、有无皮疹、心肺听诊等。
实验室检查
1.眼部分泌物检查：可选择分泌物涂片或刮片镜检、细菌培养等，以明确病因以正确治疗。
2.血清抗体检测：检查自身免疫性抗体，以辅助诊断。
病理检查
必要时可取结膜组织活检，以明确诊断。
其他检查
角膜共焦显微镜作为非侵入性检查，适用于结膜、角膜疾病的早期检查。
诊断
诊断原则
依据临床特征及辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.外源性因素引起的小儿眼睛红
可能与小儿眼部受到外源性刺激有关，通常发生于眼睛磕碰、异物入眼后，小儿可自发揉搓眼睛，家长应及时排除是否为外源性因素引起，并及时就诊。
2.细菌性结膜炎
3.衣原体性结膜炎
表现眼睛发红，眼睑充血、黏脓性分泌物增多，常迁延不愈，导致结膜瘢痕、眼睑内翻，严重影响视力。
4.过敏性结膜炎
表现为眼睛发红，同时伴有眼部痛痒和粘液性分泌物增多，其发生、发展常与季节更替有关。
5.麦粒肿
表现为眼睛发红，系眼睑边缘产生红色伴有痛感的脓包或肿块引起，脓包通常可于数天后自行破裂变干而自愈。
6.咽结合膜热
一种特殊类型的上呼吸道感染，表现为高热、咽痛、球结膜充血。
7.川崎病
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.小儿眼睛红，伴出血。
小儿眼睛红，伴视力急剧下降，小儿视物模糊。
以下情况，需要到门诊就医
1.小儿眼睛红，伴眼部痛痒，需及时于眼科就诊。
2.小儿眼睛红，伴角膜或结膜溃疡，需及时于眼科就诊。
3.小儿眼睛红，伴耳前淋巴结肿大、压痛，需及时于眼科就诊。
4.小儿眼睛红，伴眼部分泌物增多，视物不清，需及时于眼科就诊。
5.小儿眼睛红，伴畏光、流泪，需及时于眼科就诊。
6.小儿眼睛红，伴结膜肿胀、水肿，需及时于眼科就诊。
7.小儿眼睛红，伴打喷嚏、流鼻涕，需及时于眼科、儿科就诊。
9.小儿眼睛红，伴发热、咽痛，需及时于儿科就诊。
家庭处理建议
1.饮食宜清淡、易消化，补充维生素及蛋白质。
2.保证小儿生活及游戏环境安全，避免小儿眼部出现损伤。
3.保持小儿手部卫生，并尽量避免小儿不自主揉搓双眼。
4.及时清洁眼部分泌物，保持眼周皮肤清洁干净。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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