阴离子间隙
概述
阴离子间隙是一种通过计算得到的血气分析指标
用于区分酸中毒的类型
指标升高常见于肾衰竭、酮症酸中毒、乳酸中毒等，指标降低见于低蛋白血症、高钾血症、高钙血症
发现结果异常应就诊于肾内科、普外科等科室，必要时进一步行血生化、腹部CT等辅助检查
定义
阴离子间隙是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。
可帮助区分、诊断代谢性酸中毒的类型情况。
血浆中未测定的阳离子（UC）包括K+、Ca2+和Mg2+，未测定的阴离子（UA）包括Pr-、HPO42-、SO42-和有机酸阴离子，阴离子间隙（AG）=UA-UC。
参考范围
8～16 mmol/L。
温馨提示
检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。
结果高于或低于【参考范围】上限，常用“↑”或“↓“标识，提示可能存在问题。
阴离子间隙可增高也可降低，增高的意义较大，发现指标异常时均需及时就医。
若阴离子间隙＞20 mmol/L时，为阴离子间隙的危急值，考虑机体已出现严重的酸碱平衡紊乱，需高度重视，立即就医。
不同仪器不同地区，参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
阴离子间隙高于参考值上限称为阴离子间隙升高，血气分析报告单常用“↑”标识。
一般来讲，阴离子间隙＞16 mmol/L（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
引起阴离子间隙升高的原因一般均为病理性的。
病理性原因
其他情况：低钾低氯性碱中毒。
危害
阴离子间隙升高提示患者体内已出现酸中毒，可能导致患者神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统的损伤。
可引起阴离子间隙升高的疾病较多，可能给身体带来其他危害。
诊疗建议
需要检查阴离子间隙的患者一般为患有基础疾病的住院患者，若发现阴离子间隙升高，应当遵医嘱完善相关检查，可能需要做肝功能检查、肺CT等检查。
明确为乳酸酸中毒、难以纠正导致者，应当立即转入ICU进行治疗。
明确为肾脏疾病疾病导致者，应当立即转入肾内科，进行相关治疗。
指标降低
阴离子间隙低于参考值下限称为阴离子间隙降低，动脉血气分析单上常用“↓”标识。
一般来讲，阴离子间隙＜8 mmol/L（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
引起阴离子间隙降低的原因一般均为病理性的。
病理性原因
常见疾病：低蛋白血症（肿瘤、肠炎、营养不良等引起）。
危害
阴离子间隙降低，说明已经机体出现内环境紊乱，而后可能导致更严重损害。
阴离子间隙降低、低蛋白血症时，如果不尽快治疗，患者可能出现消瘦、发育不良、食欲不振、容易困倦、水肿、记忆力下降等症状。
导致阴离子间隙降低、低蛋白血症的疾病较多，还会给身体带来其他危害。
诊疗建议
肠炎等消化系统疾病导致阴离子间隙降低、低蛋白血症的，应积极就诊胃肠内科，避免疾病带来的进一步损害。
若为各类肿瘤疾病导致的，均应立即就诊于相应科室，行手术、放疗、化疗等治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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