哺乳期月经过少
概述
概述
哺乳期月经过少是指月经周期正常，而经量明显减少，每次量不超过5毫升，或者行经2天即干净,甚至点滴即净的情况。
危害
哺乳期月经过少可能是产后卵巢功能尚未恢复，经过一段时间后可正常，如果是病理性因素引起的月经过少，可能会造成不孕症。
常见疾病
原因
常见原因
1.下丘脑-垂体-卵巢轴失调：月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及服用某些药物等都有可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴失调，导致月经失调，可出现月经过少等表现。
2.内分泌失调：甲状腺、肾上腺皮质功能异常，可引起月经失调。
3.生理性因素：产后卵巢功能尚未恢复到孕前水平，可出现月经失调，经过一段时间，可以恢复正常。
其他原因
多次人流、子宫发育不良等因素也可出现月经过少。
检查
体格检查
1.一般检查：观察皮肤黏膜颜色有无改变，有无黄疸、出血点及结节或斑块，精神状态等；测量血压、脉搏、体温、呼吸等。
2.妇科检查：阴道有无裂伤或肿瘤，宫颈有无着色及出血，有无举痛，子宫口是否松弛，附件有无肿块，注意子宫大小、硬度及活动度等。
实验室检查
1.血常规检查：查看是否有感染等情况。
2.白带常规检查：可协助排查妇科疾病。
3.内分泌测定：可检测性激素、血清泌乳素、甲状腺功能等。
影像学检查
B超检查：可以了解子宫及附件情况，有助于诊断。
病理检查
1.宫颈脱落细胞学检查：是筛查早期宫颈癌的主要方法。
2.诊断性刮宫：可协助诊断月经失调类型、子宫各种病变等。
其他检查
2.阴道窥器检查：可观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、肥大、糜烂样改变、息肉、赘生物等，宫颈管内有无出血或分泌物等。
诊断
诊断原则
结合患者的病史、症状表现及相关检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.高泌乳素血症：主要是血清泌乳素水平持续高于正常值，患者的典型表现为溢乳、闭经或月经过少、不育。
2.多囊卵巢综合征：主要表现为月经过少或月经稀发，甚至闭经，也可表现为不规则子宫出血，月经周期或行经期、经量无规律性。多数患者体形肥胖，常有不孕症，可出现不同程度的多毛，油脂性皮肤及痤疮也较为常见。
3.宫腔粘连：常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后，以及产后出血刮宫术后。患者可出现痛经、月经过少或闭经，严重者不孕或孕后流产。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
痛经严重，难以忍受。
以下情况，需要到门诊就医
长期月经过少，可到妇科就诊。
家庭处理建议
1.饮食合理，不可过度节食。
2.保持心情的舒畅，避免精神紧张。
3.注意卫生，保持外阴清洁、干燥，勤换内裤。
4.注意采取避孕措施。
5.月经期禁止性生活，同时注意保暖、休息，避免寒冷刺激。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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