产褥期腹痛
概述
概述
产褥期腹痛是产妇的常见症状之一，可由感染性疾病或非感染性疾病引起，其中感染性疾病引起的腹痛多同时伴有发热，多数患者在得到及时有效的治疗后预后良好。
危害
影响产妇的身心健康，阻碍产妇的身体恢复，并可同时伴有某些较为严重的疾病。
常见疾病
原因
常见原因
其他原因
产后抑郁症。
检查
体格检查
妇科常规检查：检查患者的疼痛部位、疼痛程度、疼痛类型、腹部有无肿块、阴道是否有出血、流出物的性状、是否有发热等，初步判断患者腹痛的原因。
实验室检查
1.血常规检查：基本的血液检查，可辅助诊断感染性疾病。
2.尿常规检查：怀疑存在泌尿生殖系统感染时，可辅助诊断。
3.阴道分泌物培养：当怀疑存在感染时，可辅助诊断。
影像学检查
1.B超检查：可辅助诊断子宫肌瘤红色变性、子宫肌瘤蒂扭转等生殖系统疾病和泌尿生殖系统疾病。
2.腹部平片检查：可辅助诊断多种消化系统和泌尿生殖系统疾病。
诊断
诊断原则
根据体格检查、实验室检查和影像学检查等明确病因。
鉴别诊断
1.产后宫缩痛：出现在产后1～2天或数日内，由于子宫强烈阵缩引起下腹部疼痛，哺乳时宫缩频繁导致疼痛加剧，一般1～2天后疼痛逐渐减轻。
2.子宫肌瘤红色变性：患者有子宫肌瘤史，突然发生下腹部持续剧烈腹痛，有时难以忍受，并伴恶心、呕吐，多有不同程度发热，B超检查有助于诊断。
3.子宫内膜炎：临床表现为产后3～4天出现低热、下腹疼痛及压痛、阴道分泌物增多且有异味，如炎症不能得到控制，病情加重出现寒战、高热、头痛等症状，子宫内膜活检是诊断子宫内膜炎的金标准。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.腹痛严重无法缓解；
2.腹痛伴有寒战、高热等表现；
3.腹痛伴有剧烈呕吐；
4．腹痛伴阴道大量出血。
以下情况，需要到门诊就医
产褥期腹痛伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，产妇神志清醒，新生儿一般情况良好，可到妇产科就医。
家庭处理建议
1.疼痛发作时避免活动，卧床休息；
2.可适当服用止痛药缓解疼痛；
3.饮食宜清淡、易消化、营养丰富；
4.保持良好的卫生习惯，每天用清水清洗外阴；
5.产褥期禁止同房；
6.关注产妇的心理状态；
7.腹痛不能缓解甚至加重时及时就医。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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