产褥期食欲缺乏
概述
概述
产褥期食欲缺乏是指产妇在产褥期缺乏进食欲望,是许多疾病的伴发症状。食欲是一种想进食的生理需求,各种神经、体液、精神心理及进食等因素都可导致食欲缺乏,预后和所患疾病及病情轻重程度密切相关。
危害
1.产妇食欲缺乏可能会导致母乳不足,新生儿摄入量减少,影响新生儿发育。
2.严重疾病可威胁产妇生命。
常见疾病
胃炎、胃癌、甲状腺功能减退症、抑郁症。
原因
常见原因
1.神经精神因素:产后身体虚弱,需要频繁哺乳,睡眠质量差,可导致食欲不佳。
3.内分泌疾病:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等。
其他原因
检查
体格检查
1.测量体温、血压、呼吸、脉搏。
2.观察患者有无皮肤苍白、黄染,有无精神异常。
3.检查腹部有无压痛、反跳痛及肿块。
实验室检查
1.血常规:可检测产妇一般情况,初步判断是否伴有贫血、感染等。
2.血清TSH和T3、T4:对诊断甲状腺疾病有重要意义。
影像学检查
1.B超检查:有助于了解有无腹腔内脏器官病变,观察甲状腺结构、大小、边界。
2.纤维胃镜检查:是诊断胃炎最有价值、可靠的手段。
病理检查
疑似胃癌患者需做病理检查确诊。
其他检查
必要时完成心理测试。
诊断
诊断原则
根据患者症状、体征及检查结果综合判断。
鉴别诊断
1.精神因素:产后身体虚弱,需要频繁哺乳,睡眠质量差,可导致食欲不佳,一般无其他表现,在注意休息后可缓解。
2.胃炎:食欲缺乏伴上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。
3.胃癌:食欲缺乏伴恶心、呕吐、上腹部疼痛、体重减轻、消瘦、贫血等。
4.甲状腺功能减退症:除食欲缺乏外,还表现为面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,记忆力减退,智力低下,反应迟钝,腹胀,便秘等。
5.抑郁症:产后抑郁症可表现为显著而持久的情绪低落和悲观、思维障碍、意识活动减退、食欲减退等,需要引起重视,及时治疗,避免发生严重后果。
就医
以下情况,需拨打120或立即去急诊
1.伴剧烈呕吐;
2.产妇情绪异常,有自杀倾向。
以下情况,需要到门诊就医
1.出现食欲缺乏,请到消化内科就医;
2.食欲缺乏伴腹痛、腹胀、嗳气等,请到消化内科就医;
3.食欲缺乏伴面色苍白,眼睑和颊部虚肿、表情淡漠等,请到内分泌科就医;
4.食欲缺乏伴恶心、呕吐、食欲减退、上腹部疼痛、体重减轻等,请到消化内科或肿瘤科就医。
注:应告知临床医生患者已生产,处于产褥期。
家庭处理建议
1.出现食欲缺乏,注意休息;
2.饮食宜清淡可口,避免油腻、高盐、高糖饮食;
3.平稳心态,避免食欲缺乏引起紧张、惊慌等不良情绪;
4.如有明显腹痛腹胀,暂不要进食;
5.尽快前往医院就诊。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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