转氨酶检查
概述
适用长期大量饮酒、服用肝损伤药物、患有肝脏疾病、健康体检的人
使用静脉血检查
可反映出肝细胞是否损害
空腹检查（禁食8小时，可少量饮水）；饮酒、剧烈运动对检查结果有影响
定义
转氨酶检查是通过抽血检测标本中转氨酶活性。
转氨酶是氨基转移酶的简称，是非特异性细胞内功能酶。主要有丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），曾称谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）。
ALT主要分布于肝、肾，其次是骨骼肌、心肌等。
AST主要分布于心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏，其次是红细胞、大脑和小肠等。
正常情况下血清ALT和AST水平很低。当肝细胞受到损伤时会被释放出来，大量进入血液，抽血检查就会发现转氨酶活性高出正常范围。
相关指标
ALT、AST。
检查目的
诊断和鉴别诊断肝胆疾病、心肌梗死、骨骼肌损伤。
用于治疗药物是否发生肝损伤的监测指标。
监测病情变化和治疗反应。
适合检查的人群
长期大量饮酒、服用肝损伤药物、患有肝脏疾病、健康体检的人。
标本采集
采集方法：静脉采血。
疼痛程度：静脉采血有轻微痛感；痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等因素有关。
等待时间：报告当天可取，具体等待时间以医生告知时间为准。
转氨酶检查多少钱
如果只是单纯的检查两个转氨酶的水平，所需要的费用一般是在30~50元左右。
常说的转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶以及天门冬氨酸氨基转移酶，单纯检测这两个转氨酶水平，花费一般较低，仅需要30~50元左右。但如果是同时想要检查完整的肝功能或者乙肝五项等，花费相对就会较多，可能在100-200元左右。
如果检测发现这两个酶的水平均升高，代表患者可能存在肝功能的损伤，过度劳累、服用肝损伤的药物、存在肝脏系统疾病等引起的。如果只是单纯的天门冬氨酸氨基转移酶水平升高，提示患者可能存在心肌的损伤。
当患者出现明显不适时，建议及时就诊，以免延误病情。
参考区间
ALT：试剂中不含磷酸吡哆醛时，成年男性9～50U/L，女性7～40U/L；试剂中含磷酸吡哆醛时，成年男性9～60U/L，女性7～45U/L。
AST：试剂中不含磷酸吡哆醛时，成年男性15～40U/L，女性13～35U/L；试剂中含磷酸吡哆醛时，成年男性15～45U/L，女性13～40U/L。
需要注意的是，不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
ALT
升高
定义
指检查结果超过报告单参考区间上限并出现“↑”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
生理性因素：剧烈运动、过于劳累或者吃油腻食物，都可能使转氨酶暂时升高。
病理性因素：可见于肝脏疾病或药物影响。
其他疾病，如心肌梗死、心肌炎、胰腺炎、糖尿病、传染性单核细胞增多症等。
降低
定义
指检查结果低于报告单参考区间下限并出现“↓”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。临床较为少见。
原因
可见于磷酸吡哆醛缺乏症、肾功能不全等。
AST
升高
定义
指检查结果超过报告单参考区间上限并出现“↑”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
肝脏疾病，如急性或慢性肝炎、肝硬化、药物中毒性肝炎、肝癌。
心脏疾病，如心肌梗死、心肌炎等。
AST/ALT
临床上常将AST和ALT联合检测，并计算AST/ALT。该比值对急慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转化有很好的价值。正常值约为1.15。
AST/ALT＜1，见于轻度肝损害和一些炎症性病变，如急性肝炎。
AST/ALT＞1，见于酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、慢性肝炎活动期等。
AST/ALT＞2，见于肝硬化。
AST/ALT≥3，见于肝癌。
小荷提示
注意事项
抽血前一天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食但可饮水，次日早晨空腹检查。避免剧烈运动。
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，稍作休息后即可恢复正常。
转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，很多情况下转氨酶的高低与肝损害严重程度并不一定平行。必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及结合其他辅助检查综合分析判断。
异常结果的危害
转氨酶高本身无危害，有危害的是引起转氨酶高的原发病。
日常生活
如因为肥胖、长期熬夜、饮酒、疲劳、激烈运动、孕妇内分泌改变等原因引起的转氨酶高，可通过积极纠正不良生活习惯，戒烟戒酒，忌辛辣油炸食品，适当运动，休息一段时间再次检查。
如果明确为病理性因素导致的转氨酶升高，遵医嘱积极治疗。做好日常保健，清淡饮食、适量运动、戒烟戒酒、规律作息等。
参考价格
8元。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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