自身溶血试验及其纠正试验
概述
由于红细胞膜异常引起腺苷三磷酸（ATP）消耗过多或生成不足，导致ATP储备量减少，钠泵功能减弱，钠离子和水在细胞内蓄积，红细胞膨胀，破裂溶血，称为自身溶血试验；在红细胞37℃48小时孵育时，加入葡萄糖或ATP作为纠正物，观察溶血能否有一定的纠正，称为纠正试验。该试验的敏感性和特异性不高，难以鉴别遗传性球形及非球形红细胞溶贫，现临床已较少应用。
适宜人群
红细胞膜缺陷性溶血患者。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：是。
检查前一天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
采血后，需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血，注意不要揉，也不要让针眼沾水。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
48小时内不加纠正物的溶血度＜3.5%，加葡萄糖溶血度＜1.0%，加ATP溶血度＜1.0%
（数据来源：丛玉隆.实用检验医学：上册.第2版.北京：人民卫生出版社,2013）
临床意义
正常血液37℃孵育24～48小时，无溶血或甚少溶血。
红细胞膜缺陷患者糖代谢消耗增加，自身溶血增加。
-戊糖旁路代谢缺陷，如G-6-PD缺乏症者血标本不加葡萄糖，自身溶血仅轻度增加，并能被葡萄糖纠正。
自身免疫性溶血性贫血标本未加葡萄糖，自身溶血轻度增加，加葡萄糖无预示价值。
阵发性睡眠性血红蛋白尿本试验通常在正常范围。
在药物中毒或红细胞代谢有还原缺陷时，Heinz小体或高铁血红蛋白增加，自身溶血试验可出现阳性结果，正常红细胞孵育48小时产生高铁血红蛋白<4％，无Heinz小体出现，但不稳定血红蛋白症高铁血红蛋白和Heinz小体都增加。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义