总胆红素检查
概述
适合黄疸以及疑似肝胆疾病、溶血性贫血人群
通过静脉血测定
鉴别黄疸，了解肝损害程度和判断预后，判断疗效，指导治疗
无须空腹
定义
总胆红素 (total bilirubin, TBil)包括非结合胆红素（UB）、结合胆红素（CB）和δ胆红素（SB）三种。
胆红素（bilirubin）是一种橙黄色的色素，是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓中分解破坏的产物。其生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄障碍，可导致血液中胆红素浓度升高，出现高胆红素血症或黄疸。
胆红素含量可反映肝细胞损伤程度。
采集方法
静脉采血法。
检查目的
用于评价肝功能，辅助诊断肝炎、胆道系统疾病。
用于鉴别黄疸。
参考区间
成人
3.4～17.1μmol/L
新生儿
0～1天：34～103μmol/L
1～2天：103～171μmol/L
3～5天：68～137μmol/L
需要注意的是：不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
升高
定义
是指通常状态下，超出参考范围上限。
原因
黄疸
溶血性黄疸血清总胆红素若超过85 μmol/L，常提示合并肝细胞损害或胆管梗阻。
肝细胞性或胆汁淤积性黄疸血清总胆红素可显著升高，胆总管恶性梗阻者最高，通常不会超过500 μmol/L。
肝脏疾病
持久而显著的高胆红素血症提示治疗预后较差。
降低
定义
是指通常状态下，低于参考区间下限。
原因
小荷提示
注意事项
检查前：白天清淡饮食。
抽血后：需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状：如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水。
检查结果必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及结合其他辅助检查综合分析判断。
其他
疼痛程度：静脉采血有轻微痛感；痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等因素有关。
取报告时间：以采集时医生告知时间为准。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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