海鱼分枝杆菌感染
概述
概述
海鱼分枝杆菌感染是指接触海水或淡水时，被海鱼分枝杆菌从皮肤侵入所引起的局限性皮肤病。
是否医保
是
就诊科室
感染科、皮肤科
临床症状
丘疹、结节、浅表溃疡、叩痛等。
危害
少数陈旧性皮损可呈疣状或形成瘢痕，影响外观。
检查
体格检查、细菌培养、病理检查、抗酸染色、核酸检测等。
诊断
根据病史、皮疹及细菌培养、病理检查、抗酸染色、核酸检测做出诊断。
治疗原则
目前无特效疗法。常用抗菌治疗，可辅以物理疗法等。
治愈性
皮损多在数月至3年内自然愈合。
饮食建议
营养丰富、清淡饮食。
病因
病因
由海鱼分枝杆菌感染引起。
流行病学
多见于渔民或与湖水、河水或海水、游泳池、鱼池接触者。
症状与诊断
典型症状
皮损好发于肘、膝、手脚、指趾、踝、小腿等四肢易受外伤部位，肘部皮损最为常见，皮损为小的红褐色丘疹，缓慢生长，可形成红色或紫色小结节，多不伴自觉疼痛，但有叩痛，极少数可破溃形成浅表性溃疡。皮损常为单发，沿淋巴管呈向心性排列。
诊断依据
1.病史有湖水、河水或海水、游泳池、鱼池接触史。2.临床表现皮损常为单发，在感染处出现红褐色小丘疹、小结节或斑块，可破溃成浅表性小溃疡。3.辅助检查抗酸染色阳性；细菌培养可检出海鱼分枝杆菌；核酸检测阳性；病理检查显示结核样结构。早期皮损可见真皮内淋巴细胞，中性粒细胞及组织细胞炎性浸润，可有表皮角化过度，棘层厚。陈旧皮损出现真皮内肉芽肿反应，可侵及皮下组织，形成典型的结核结节，但无干酪样坏死，组织细胞内有时可找到抗酸杆菌，比结核杆菌长而粗，常见交叉排列。
治疗
治疗方针
积极抗菌治疗，可辅以物理疗法等。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
其他治疗
局部治疗有透热疗法、红外线照射、温湿敷、冷冻治疗等，冻干卡介苗及本菌菌苗疗法也有效。
预后情况
皮损多在数月至3年内自然愈合，少数皮损持续时间较长。
护理
日常护理
1.环境和休息保持环境安静整洁，每天通风；生活要有规律，保证足够睡眠，避免过度疲劳。2.皮肤护理保持局部皮肤清洁干燥，每天用温水清洗皮肤，禁用肥皂水擦洗。衣被保持清洁、平整、干燥、柔软，勤换洗；避免搔抓皮肤。3.心理护理放松心情，减轻心理压力，保持心情豁达，避免心情紧张。4.用药指导坚持遵医嘱服药，不可自行加量、减量、停药。
饮食调理
营养丰富、清淡饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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