呼吸道狭窄
概述
概述
呼吸道狭窄是指鼻、咽喉、气管、主支气管、段支气管等,由于炎症、异物、肿瘤瘢痕等引起呼吸道狭窄,通气功能障碍,严重者可危及生命。
是否医保
就诊科室
耳鼻喉科、呼吸科
临床症状
吸气性呼吸困难为主﹐吸气相延长﹐吸气费力﹐有喘鸣﹑喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷﹐多见于上气道阻塞。部分患者表现为呼气性呼吸困难﹐呼气相延长﹐呼气费力﹐则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄﹑痉挛﹑水肿。
危害
呼吸道感染反复迁延不愈;部分患者可出现濒死感、严重者可导致猝死。
检查
喉镜、支气管镜、颈部CT、胸部X线片、胸部CT。
诊断
根据患者吸气性呼吸困难,喉镜及支气管镜均直视呼吸道的病变,可确诊。
治疗原则
针对病因治疗,对于肉芽肿、肿瘤可考虑喉镜或支气管镜下介入治疗;异物需通过内镜取出;对于喉炎、哮喘等病因以抗感染、平喘、激素治疗为主。
治愈性
异物、良性病变可治愈;肿瘤性疾病多进展快、治疗效果差、易反复等特点,预后差。
饮食建议
急性呼吸道狭窄,暂禁食,明确病因或解除呼吸道狭窄后恢复饮食,尤其儿童。
重要提醒
反复感染、呼吸困难需及时就医明确病因,
病因
病因
外伤、炎症、水肿、肿瘤、过敏、异物等。
症状与诊断
典型症状
发音困难、声音嘶哑,呼吸困难,伴有有喘鸣﹑喉鸣
诊断依据
结合患者典型吸气性或呼气性呼吸困难, 颈部、胸部影像学见气道狭窄及内镜下表现即可诊断。
治疗
治疗方针
明确病因诊断,病因治疗,多需内镜下取异物或介入治疗(包括支架)等。原因不明时,可先行气管插管,争取时间。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
严重过敏、呼吸道水肿多以激素类药物为主,包括雾化吸入及全身应用。
手术治疗
局部肿瘤切除
预后情况
炎性、过敏性呼吸道狭窄得到紧急处理后预后可;肿瘤性疾病多进展快、预后差。
呼吸道狭窄打呼噜怎么治疗
呼吸道狭窄打呼噜,原因包括鼻息肉、腺样体肥大、下鼻甲肥大等,需要根据不同的病因和病情采取不同的治疗,如进行手术、使用药物等。
1.鼻息肉:鼻息肉的发生与多种因素有关,通常可先行糖皮质激素治疗,如使用布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。若药物治疗无效,通常可行鼻内镜下手术切除息肉改善鼻腔通气,消除阻塞因素。
2.腺样体肥大:通常行手术治疗切除腺样体组织,部分情况会与扁桃体一并切除。但如果扁桃体不大且感染较轻,可单纯行腺样体切除术,保留扁桃体。
3.下鼻甲肥大:慢性肥厚性鼻炎可造成下鼻甲增生、肥大。可使用减充血剂鼻喷剂,收缩鼻黏膜,暂时缓解呼吸道狭窄的情况。可使用上述激素类鼻喷剂,控制局部炎性渗出,缓解鼻塞。保守治疗效果不佳者可选择手术切除部分病变黏膜组织。
建议患者及时就医查明原因,积极配合医生治疗,以上药物均需遵医嘱使用。
护理
日常护理
过敏体质需备有抗过敏药物;儿童需在成人监护下,尤其避免不慎将异物放入口中。肿瘤患者不适应剧烈活动,加重气道狭窄。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
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