坏死性结节病样肉芽肿病
概述
概述
坏死性结节病样肉芽肿病是指病理组织学显示融合的结节病样或上皮样肉芽肿伴血管炎和大片坏死的原发性肺肉芽肿性疾病。
是否医保
是
就诊科室
呼吸内科
别名
坏死性结节样肉芽肿病
临床症状
发热、咳嗽、咯血、胸痛、气促等。
危害
本病也是一种系统性血管炎，若病变进展活跃，有显著的坏死性血管炎，可累及眼、脑、皮肤、骨骼肌、周围神经及消化道等肺外组织。
并发症
坏死性血管炎。
检查
X线片、组织病理学检查。
诊断
根据患者出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、气促等临床表现，结合胸部X线片、组织病理学检查可作出诊断。
治疗原则
对症治疗、糖皮质激素治疗。
治愈性
本病预后较好，可自发缓解。若出现多发性病变，坚持糖皮质激素治疗预后较好。
饮食建议
以清淡、易消化的饮食为宜，避免辛辣刺激性食物。
病因
病因
病因不明，有报道本病肉芽肿中发现真菌片段，提示本病可能是内源性变应性肺泡炎的一种变异类型。
流行病学
多见于中青年女性。
症状与诊断
典型症状
典型症状为咳嗽、发热、胸痛、气醋、不适和体重减轻等。症状的出现与肺内广泛浸润或小结节有关。部分患者可无症状。本病肺外器官较少累及，但偶尔可累及眼、脑、皮肤、周围神经、骨骼肌和消化道等。
诊断依据
患者出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、气促等临床表现。胸部X线片检查显示多数患者双肺有多发性小结节或浸润，或孤立性单侧小结节；有时可见肺浸润并有空洞形成。肺活检发现典型病理改变可作出诊断。
治疗
治疗方针
对症治疗、糖皮质激素治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
若出现多发性病变，可采用口服糖皮质激素治疗，常用泼尼松，症状缓解后逐渐减量，直到肺内结节完全消失为止。
其他治疗
对发热症状，应给予物理降温或退热药物治疗。
预后情况
本病预后较好，可自发缓解。若出现多发性病变，坚持激素治疗预后较好。
护理
日常护理
戒烟限酒，注意休息，避免劳累。保持环境清洁、卫生，经常开窗通风，呼吸新鲜空气，有利于恢复。保持心情愉悦。
饮食调理
以清淡、易消化的饮食为宜，避免辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
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