膀胱内憩室切除术
概述
膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁,分为先天性与后天性。手术方法一般首选经膀胱内憩室切除术。若憩室内并发肿瘤,应酌情行膀胱部分切除术或全膀胱切除术。
术前准备
1.麻醉方式
一般采用硬脊膜外腔阻滞麻醉。儿童用全身麻醉
2.术前准备
(1)有感染者术前应用抗生素,并留置导尿管后用抗生素液灌注膀胱。
(2)术前留置导尿管,注入等渗盐水使膀胱充盈。如有肿瘤则应注入抗癌药物,如丝裂霉素C等。
适应证
1.较大的潴留型膀胱憩室
2.有感染、出血、结石及肿瘤等并发症的膀胱憩室。
手术步骤
手术大体步骤:①切开膀胱,显露憩室。②内翻憩室。③憩室切除。④放置引流及憩室口缝合。⑤缝合膀胱。
术后并发症
1.出血。
2.感染。
术后护理
外科手术后常规护理、尿管固定通畅、术后3日起,适当增加活动度,健康宣教。
注意事项
1.膀胱造口管必须妥善固定并保持通畅。
2.术后用抗生素预防感染。
3.橡皮管引流于术后48~72小时拔除。
4.术后10天可夹膀胱造口管,并令病人试行排尿。如排尿通畅,即可拔除膀胱造口管。
术后饮食
6小时即可进食,排气后饮水,如无腹胀不适,再进食流食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食