阴毛变白
概述
阴部毛发色素缺失，显示为白色
原因包括生理性和病理性两方面
出现青少年阴毛变白、短期内大量变白或伴外阴白斑时，应及时就医治疗
病理性改变需针对不同的病因进行治疗
定义
人体毛发的颜色与毛囊中黑素细胞产生黑色素形成情况有关，毛发内黑色细胞减少，则可导致毛发变白。
阴毛变白为阴部毛发色素缺失，多为毛发变白的一种局部表现。
发生机制
青少年阴毛变白多与遗传、营养、精神因素、全身性疾病及药物因素等有关。
老年性阴毛变白是由于随着年龄增长，黑素细胞功能衰减，阴毛会逐渐稀少，并逐渐由黑变白，脱落甚至消失。
类型
按照病因进行分类：
生理性阴毛变白
如老年性阴毛变白。
生理情况下，随着年龄增长及人体衰老，黑素细胞的功能衰退、数量减少，参与黑色素形成的酶活性下降，可导致黑色素产生减少，出现阴毛、毛发、眉毛等多处毛发变白。
病理性阴毛变白
遗传因素（如白化病）、自身免疫性疾病、代谢性疾病、维生素B12缺乏、贫血的疾病均可导致局部毛发脱色变白。
表现
症状特征
阴毛变白多数表现为局部或全部阴部毛发色素缺失，但结合发病年龄及伴随症状，部分患者表现具有特异性。
伴随症状
伴皮肤白斑：常见于白癜风、斑驳病等。
伴阴毛脱落：常见于老年人生理性改变。
伴外阴瘙痒、外阴皮肤色素减退：常见于外阴局部营养不良。
原因
疾病因素
遗传性疾病
白化病
白化病是基因突变导致全身皮肤、毛发和/或眼部黑色素生成异常的一种遗传病。
患者视网膜无色素，虹膜和瞳孔呈现淡粉色，怕光。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或黄白色。
白细胞异常色素减退综合征
相对少见的疾病，多数见于近亲结婚的后代。
患者可以表现为色素缺乏，眼色素层及眼底的色素减少。临床上，患者还有可能会伴有畏光、眼球震颤等等，可以有部分皮肤、毛发发生白化。
斑驳病
主要表现为白发征和局部性白斑病。
瓦登伯革氏症候群
为罕见的遗传病，患者出生时即可见额部一缕白发，少数伴额顶部或枕部白发，也有出生不久或早发白发，并可累及眉毛、鼻毛、阴毛或体毛。
后天性疾病
白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。
外阴白癜风表现为外阴大小不等、形态不一、单发或多发的白色斑片区，外阴白色区周围皮肤往往有色素沉着，故界限分明。病变区皮肤光滑润泽，弹性正常，一般无不适感觉。
其他系统性疾病
甲亢、维生素B12缺乏、恶性贫血、恶性营养不良症、肠道吸收不良、叶酸缺乏、矿物质缺乏等疾病，均可影响黑色素的生产，从而导致毛发变白。
发病年龄不同需要考虑不同的病因
青少年阴毛变白：常见于遗传性疾病如白化病、营养缺乏（如锌缺乏、维生素B12缺乏）等。
中年阴毛变白：常见于白癜风、甲亢、维生素B12缺乏、恶性贫血、肠道吸收不良、工作压力大、精神紧张等。
老年阴毛变白：一般为正常生理现象。
非疾病因素
药物因素
使用酪氨酸激酶抑制剂、抗疟药、去甲肾上腺素、儿茶酚胺等药物可影响黑色素合成，从而导致部分毛发变白。
精神因素
工作压力大、精神紧张、睡眠不足等，可能导致内分泌紊乱从而引起毛发变白。
就医
多数阴毛变白发生于中老年人，为正常生理现象，无需特殊处理。
就医指征
出现以下情况时通常建议就医：
青少年阴毛变白；
短期内阴毛大量变白；
局部阴毛变白或伴皮肤白斑。
就诊科室
根据不同医院的门诊设置，建议首选就诊于皮肤科或妇科。
如果阴毛变白伴随其他症状或怀疑与其他系统功能或免疫性疾病有关，建议到相应科室就诊，查找相关病因。
患者准备
症状清单
症状开始出现的年龄？
如何发现的？如何表现？进展快慢？
是否伴随其他症状？
病史清单
症状出现后有无好转或加重？
此次发病有无诱因？
做过哪些检查？
用过哪些药？剂量和时间
既往病史和药物过敏史？
家里其他成员有无特殊的遗传性疾病？
相关检查
身体检查
医生会对就诊者的一般情况（体温、呼吸、血压、脉搏、精神状态等）先进行检查判断。
观察：全面的体格检查，还会检查除阴毛为外，身体其他部位毛发是否同样变白。
妇科查体：观察会阴部皮肤有无白斑、萎缩或其他改变。
辅助检查
微量元素检查：如怀疑阴毛变白与营养缺乏有关，需进行微量元素测定。
基因检测：如先天性阴毛变白，可进行相关基因检测，除外白化病、白细胞异常色素减退综合征、瓦登伯革氏症候群等遗传性疾病。
病理检查：必要时进行外阴组织活检进行鉴别诊断。
其他特殊检查
皮肤镜检查：可观察毛囊单位在皮表开口处变化、毛干形态与色泽、毛细血管和发根形态等改变。
Wood灯检查：如怀疑白癜风时，可行Wood灯检查。灯下可见进展期皮损呈灰白色荧光，边界不清，稳定期成高亮的蓝白色荧光，边界清楚。
缓解与治疗
阴毛变白的治疗方法取决于不同的病因。青少年或中年出现阴毛变白，可尝试加强营养、注意休息等方法缓解，但最终还是要寻找特异的病因针对性治疗才好。
缓解措施
饮食
营养全面，不挑食，食物保证多样化。
每天膳食中要选用谷类、肉类、蛋白质、蔬菜和水果5大类食物，同时要注重同类食物互换的原则。
比如谷类可选用大米、面粉、玉米、荞麦、燕麦、小米等；动物性食物可选用猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼虾贝类、奶类、蛋类等；蔬菜可选用叶菜类、根茎类、瓜茄类等等。
生活习惯
青少年或中年女性往往有工作压力大、过度疲劳或遭受较大精神打击等诱因，故脱离负面环境，保证睡眠、注意休息和情绪调整是基础。
同时应注意局部卫生，保持会阴部位清洁。
家庭常用非处方药
对于营养缺乏引起的阴毛变白，可通过服用相应的营养制剂进行补充，但强调需在医生指导下进行使用。
专业治疗
在查明病因后需进行病因治疗。
维生素B12缺乏
食物补充
富含维生素B12的食物主要包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、腐乳等，日常生活中可适量食用、均衡搭配以进行补充。
药物制剂补充
可以通过服用维生素B12药物制剂进行补充，如复合维生素B、钴胺素等。
锌缺乏
食物补充
锌的吸收较大程度依赖于铁、钙、磷的存在。为了防止锌的缺乏，应多吃含锌丰富的食物，如：瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄、牡蛎、鱿鱼、红色肉类、动物肝脏等，养成良好的饮食习惯，不偏食和挑食。
尽量避免长期吃精制食品，饮食注意粗细搭配。
药物治疗
如果食物补锌效果不显著，应在医生指导下选用口服锌制剂进行治疗，如葡萄糖酸锌等。
白癜风
一般治疗
应避免诱发因素，如外伤、暴晒、精神压力等，补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒等。
药物治疗
如外用皮质醇类激素、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）、维生素D3衍生物等。
其他治疗
包括光疗、激光、移植治疗、脱色治疗等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗