孕期肛门出血
概述
概述
孕期肛门出血并不是一种正常表现。多数情况下,孕妇肛门出血是由痔疮引起的,对胎儿的影响较小。少数情况下,孕妇肛门出血可由其他较为严重的疾病引起,需要引起重视,及时检查明确原因。
危害
孕妇发生的肛门出血多为痔疮引起,危害较小,但某些严重疾病引起的肛门出血亦可能会危及孕妇和胎儿生命健康。
常见疾病
原因
常见原因
1.下消化道疾病
3.全身性疾病:如白血病、血友病、脓毒血症等。
检查
体格检查
1.全身检查:根据血压、巩膜、口唇、外阴等部位的改变初步判断病情。
2.腹部检查:根据腹部的压痛、肿块、异常声音等表现判断病情。
实验室检查
2.血液检查:可判断出血速度、失血程度、凝血情况等,肝功、肾功检查可了解出血对全身的影响。
其他检查
1.直肠及乙状结肠镜检查:适用肛管、直肠、乙状结肠的病变。
2.结肠镜:可了解末端回肠、结肠、直肠、肛管的出血病变,某些止血也可在肠镜下进行。
诊断
诊断原则
在明确怀孕后,根据患者病史,结合体格检查结果多可对孕期肛门出血做出判断,结合相关检查结果可明确病因。
鉴别诊断
1.痔疮
2.结直肠息肉
起病隐匿,早期一般无自觉症状,随病程进展,可有腹泻或排便次数明显增多。便血多呈鲜红色或暗红色,一般量不多,有时仅可在检查时发现。大便潜血试验是最简便的初诊检查,大肠造影、内镜检查及活组织检查可明确诊断。
3.肛裂
主要症状为剧烈疼痛,有典型的周期性,患者因惧怕疼痛而出现便秘症状加重肛裂形成恶性循环。便血一般仅有少量血迹,大量出血较少见,肛门视诊多可明确诊断。
4.急性细菌性痢疾
就医
以下情况,需拨打120或立即去急诊
1.肛门突然发生的大量出血;
2.肛门出血血伴有严重的腹痛;
3.肛门出血伴有肛周的剧烈疼痛。
以下情况,需要到门诊就医
一经发现肛门出血,均应前往医院查明原因。
1.便血伴有胃肠道不适的,可能为消化道疾病,可前往消化内科就诊;
2.便血伴有肛周疼痛的,可能为痔疮、肛裂等,可前往肛肠科就诊。
家庭处理建议
1.多吃富含纤维素的食物;
2.增加饮水量;
3.存在痔疮时对出血部位用冰袋冷敷;
4.采取侧卧的姿势,减少肛门的压力;
5.易吃高营养、易消化、少渣的食物;
6.食物不可过冷、过热或有刺激性;
7.及时前往医院查明原因。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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