孕期尿急
概述
概述
尿急是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制。女性在怀孕期间可能会出现尿急，一般是因为子宫增大压迫膀胱，引起排尿次数增多，属于生理性尿频。如果患者伴有尿频、尿痛则一般为病理性的，多为泌尿生殖系统感染所致，需要引起重视。
危害
单纯的尿急一般为生理性的，无明显危险，分娩后可消失。当尿急伴有尿痛、尿频、血尿、尿石或其他全身性症状时为病理性，其原发病严重时会诱发宫缩，可能会造成流产、早产等。
常见疾病
原因
常见原因
2.结石和异物：膀胱和尿道结石或异物刺激黏膜产生尿频；
3.肿瘤：膀胱癌、盆腔肿瘤等；
4.神经源性：精神因素、脑脊髓损伤或病变。
检查
体格检查
可对膀胱、尿道、肾脏部位进行检查，观察是否存在压痛、尿道口红肿等，对引起尿急的原因进行简单的判断。
实验室检查
尿常规：当怀疑存在泌尿系统炎症时该检查可辅助诊断，多种疾病会引起尿液成分改变，必要时可做细菌培养。
影像学检查
B超检查：可用于辅助诊断尿石症。
膀胱尿道镜检：当怀疑存在膀胱炎或其他泌尿系统病变时可做该检查辅助诊断。
诊断
诊断原则
根据患者的主诉、病史可对孕期尿急的症状做出诊断，结合体格检查、影像学检查等检查结果可明确引起尿急的原因。
鉴别诊断
2.膀胱痉挛：常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难，因影响到膀胱口的收缩，有尿滴沥现象，并有排尿急促、尿时用力，在感染时更加重。辅助检查包括X线检查、膀胱镜检查、尿常规检查等。
4.尿石症：输尿管膀胱壁段结石可表现为尿频、尿急和尿痛。膀胱结石除尿频外，常伴有尿痛和终末血尿。结石造成的梗阻可使排尿中途突然停止，经改变体位后又能缓解。辅助检查手段包括尿液检查、血液检查、X线检查、膀胱镜检查、超声检查等。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.尿急伴有腹部剧烈疼痛。
2.尿急伴有胎动异常、阴道流血或阴道排液等情况。
以下情况，需要到门诊就医
1.伴有尿频、血尿，午后低热、乏力、盗汗可能为膀胱结核，应该泌尿外科就诊。
2.伴有尿频、尿痛，可能为泌尿系统炎症，可到泌尿外科就诊。
3.伴有尿频、尿痛、尿流突然中断可能为膀胱结石，可到泌尿外科就诊。
4.伴有尿频和无痛性血尿可能为膀胱癌，可到泌尿外科就诊。
注：应告知医生患者为孕妇。
家庭处理建议
1.如无禁忌证时可适当增加饮水；
2.用清水清洗会阴部，保持会阴部清洁；
3.穿棉质内裤，勤换内裤；
3.同房时注意卫生；
5.饮食宜清淡有营养，避免食用辛辣刺激性食物；
6.及时前往医院查明原因。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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