孕期皮肤瘙痒
概述
概述
孕期皮肤瘙痒是皮肤或黏膜的一种引起搔抓欲望的不愉快感觉。瘙痒的程度与个人体质和病变有关，轻者皮肤无明显表现，重者可因搔抓出现皮肤抓痕、发红和血痂，久之可出现色素沉着、感染等损害。
危害
1.皮肤瘙痒严重，造成患者焦躁不安，影响睡眠。
2.严重疾病可导致胎儿呼吸窘迫、早产、胎儿死亡。
常见疾病
原因
常见原因
1.妊娠期激素水平变化导致妊娠期特殊皮疹，引起瘙痒。
2.感染、炎症、肿瘤、药物、风湿免疫病均可引起皮疹导致瘙痒。
3.妊娠期肝内胆汁瘀积症：妊娠期肝内胆汁瘀积症可引起孕妇皮肤瘙痒，主要以腹部皮肤及手心脚心瘙痒为主，以夜间为重。
孕期皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩怎么回事
孕期皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩的原因可能是过敏、激素分泌水平异常所致。
一般情况下，孕妇在怀孕期间的免疫功能紊乱，如果接触一些过敏物质，如花生、芒果等，或饮食不当，都会导致皮肤出现瘙痒起小疙瘩的现象，如常见的荨麻疹、湿疹等疾病。怀孕期间，孕妇激素分泌水平异常，这种情况也可能会导致皮肤出现瘙痒感，起小疙瘩。
同时孕妇出现瘙痒时当注意排查胆汁淤积等导致的瘙痒，如有发现需及时进妇科处理。
建议孕妇进入孕期后，要适量补充身体所需，少吃一些没有吃过的食物，注意避免食用会导致自身过敏的食物。如果身体上出汗，要及时将皮肤擦干，穿一些宽松透气的衣服，洗完澡后要适当涂抹孕妇可以涂抹的润肤乳，保持皮肤湿润可预防孕期皮肤瘙痒。
检查
实验室检查
1.血常规：可用于排查感染性疾病，白细胞计数升高提示可能存在感染。
2.血糖检查：用于排查妊娠糖尿病。
3.肝功能：肝功能异常尤其是胆汁酸增高伴皮肤瘙痒可诊断妊娠胆汁淤积症。
诊断
诊断原则
根据病史、症状、体征和检查结果等可诊断。
鉴别诊断
1.妊娠痒疹：早发型主要发生于妊娠的第3～4个月，好发于四肢和躯干，可见瘙痒性丘疹及抓痕，常呈对称分布，剧烈瘙痒，夜间加重。迟发型多见于分娩前2周，好发于腹部，可局限于妊娠纹上。重症型可发生在妊娠的各时期，可出现红色或暗红色丘疹，遍布全身，持续至妊娠终止。
2.妊娠疱疹：通常发生于妊娠第3～6个月，皮肤自觉瘙痒后1~2天可在面部、头皮、臀部等位置出现水疱，可排列成环形或疱疹状，常有剧烈的痒感，一般在分娩后痊愈。
3.妊娠期肝内胆汁瘀积症：为妊娠期专有疾病，多发生于妊娠后期，出现不等程度的全身瘙痒和黄疸，分娩后症状消失，不遗留肝脏损害，预后良好。
4.妊娠糖尿病：会阴部、肛门周围可最先出现瘙痒，如并发白色念珠菌性阴道炎，则瘙痒更严重，搔抓可引起局部感染，如全身有失水，皮肤干燥、瘙痒亦可发展至全身。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.伴有腹痛、胎动异常或阴道出血。
2.伴有发热、四肢发麻、手足抽动等症状。
3.伴有呼吸不畅甚至呼吸困难。
4.伴有胸口疼痛、疲乏无力。
以下情况，需要到门诊就医
孕妇无其他异常，神志清醒，胎动正常，可到妇产科或皮肤科就诊。
家庭处理建议
1.孕中晚期注意数胎动。
2.孕期饮食宜清淡并富含营养，避免摄入过多的糖分、脂肪。
3.保持皮肤清洁，穿着棉质衣服，避免刺激。
4.可通过看书、听音乐、聊天等方法转移注意力，缓解瘙痒。
5.避免过度挠抓、摩擦等方式止痒
6.不要用肥皂、过热的水洗澡。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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