孕期皮疹
概述
概述
危害
1.皮肤瘙痒严重，造成患者焦躁不安，影响睡眠。
2.严重疾病可导致早产、胎儿死亡、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等问题。
常见疾病
原因
常见原因
1.妊娠期激素水平变化导致妊娠期特殊皮疹。
2.感染、炎症、肿瘤、药物、风湿免疫性疾病均可引起皮疹。
检查
体格检查
1.视诊：观察皮疹分布、颜色、有无隆起，皮疹的大小、形态。
2.触诊：可判断皮温、皮疹硬度、是否压之褪色、有无触痛等。
3.问诊：皮疹发生及消退经过、可能诱因、治疗经过等。
实验室检查
1.血常规：可用于排查感染性疾病，白细胞计数升高提示可能存在感染。
2.免疫学检查：适用于排查免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。
病理检查
取皮肤活组织进行病理学检查，可以确定病变性质。
诊断
诊断原则
需根据患者症状、体征及检查结果综合诊断。
鉴别诊断
1.妊娠疱疹：发生于妊娠中晚期或产褥期，初起为水肿性风团样红斑，或为小水疱，水疱可沿红斑边缘呈环状。
2.疱疹样脓疱病：主要发生于中年妊娠妇女，妊娠后期居多，易发生在皮肤皱褶部位，对称分布，分批出现，干燥后形成黄色结痂，痂皮下皮肤潮红，可伴有发热、四肢发麻、手足抽动等症状，通常不伴有瘙痒。
4.妊娠线状IgM皮病：妊娠期在前臂、腹部、大腿及小腿出现毛囊性红色丘疹，剧痒，皮损在产褥期结束后消退。
6.系统性红斑狼疮：皮疹可表现为红斑、紫癜、风团等，并伴有其他脏器损伤。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.伴有腹痛、胎动异常或阴道出血。
2.伴有发热、四肢发麻、手足抽动等症状。
3.伴有呼吸不畅甚至呼吸困难。
4.伴有胸口疼痛、疲乏无力。
以下情况，需要到门诊就医
皮疹不能自行消退，伴或不伴瘙痒，孕妇无其他异常，神志清醒，胎动正常，可到妇产科就诊。
家庭处理建议
1.孕中晚期注意数胎动。
2.保持皮肤清洁，穿着棉质衣服，避免刺激。
3.可通过看书、听音乐、聊天等方法转移注意力，缓解瘙痒。
4.避免过度挠抓、摩擦等方式止痒。
5.不要用肥皂、过热的水洗澡。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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