富马酸替诺福韦二吡呋酯片（Tenofovir disoproxil fumarate）是目前最新一代的抗病毒药物，它可抑制HIV 病毒对免疫系统的攻击。然而，医生很少开替诺福韦，也许你会想，这背后到底有什么原因呢？　　第一，价格高昂。替诺福韦一直是一种极其昂贵的药物，在美国市场上它的价格高达每个月1000多美元。这种价格是普通人无法承受的，因此很多患者并不愿意使用替诺福韦。　　第二，副作用和医疗费用。替诺福韦对身体有一定的副作用，患者可能会出现头晕，恶心，食欲不振等不良反应，甚至长时间使用可能会引起肝功能衰竭等问题。加之替诺福韦管理所需的周密跟踪与检查，以及治疗相关费用的高涨，使患者难以坚持使用这种药物。　　第三、其药效无法保证。虽然替诺福韦可以有效地控制HIV病毒的繁殖，但并不一定能够抑制病毒的发展，因为HIV病毒的变异和耐药性是不可避免的。　　综上所述，虽然替诺福韦是一种非常有效的抗病毒药物，但其价格昂贵、副作用大和药效无法保证等问题，让其成为医生们不愿意开具的药物，尤其是在一些发展中国家。而医生们在治疗HIV患者时会更倾向于开具其他廉价药物，如氟比洛芬，拉米夫定等药物，以降低患者的负担。

乙肝是一种常见的病毒性肝炎，这种病毒会进入肝细胞并复制自身病毒RNA，导致肝脏出现损伤和炎症。在目前的治疗方案中，乙肝通常会采用核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTI）进行治疗，富马酸替诺福韦也是其中一种常见的药物。然而，为什么乙肝不建议使用富马酸替诺福韦呢？　　首先，富马酸替诺福韦虽然是一种可以抑制乙肝病毒的药物，但是它同时也具有一定的肾毒性。长期服用富马酸替诺福韦会导致肾功能下降，增加肾脏疾病的风险。根据临床研究，使用富马酸替诺福韦的患者中有约2％会出现肾功能异常。　　其次，富马酸替诺福韦也存在一定的骨质疏松风险。临床研究表明，使用富马酸替诺福韦的患者中有5％以上会出现骨骼疏松，尤其是老年患者群体更容易出现骨质疏松症状。这一风险也需要引起重视。　　最后，富马酸替诺福韦在临床上也存在一些不良反应，如恶心、呕吐、乏力、头痛等。这些不良反应虽然并不严重，但也会影响患者的生活质量。　　综上所述，富马酸替诺福韦虽然是治疗乙肝的一种有效药物，但其肾毒性、骨质疏松风险等副作用也需要引起足够的重视。在使用这种药物时，患者应该注意监测自身的肾功能和骨密度，并及时咨询医生。同时，还需要注意遵守医生的用药指导，以避免不必要的风险。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物。对于患有肝炎病毒的患者来说，正确地使用这种药物非常重要。　　首先，按照医生的处方准确使用药物。这款药物通常需要每天使用一次，建议在饭后20-30分钟之内使用。如果您错过了一次，您应该尽快服用，但不要在同一时间服用两次，因为这可能导致副作用的出现。　　其次，不要将富马酸替诺福韦二吡呋酯片与其他药物混合服用，包括非处方药和食品补给剂。同时，如果您正在使用其他药物，您应该告知您的医生，因为一些药物可能会影响这种药物的功效。　　第三，不要停止使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片，除非您的医生告诉您可以停止使用或者您出现了严重的副作用。如果您突然停用这种药物，可能会导致肝病复发。　　此外，使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片时，您应该注意药物的副作用。这些副作用包括胃部不适、头痛、乏力、恶心、腹泻、呼吸急促等。如果您出现副作用，应该立即告知您的医生。　　最后，使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片不仅需要正确使用，也需要安全存储。您应该将药物存放在干燥，避光，避热的地方，而且需要将药物放在儿童拿不到的地方。　　总之，所以正确地使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片对于治疗肝炎病毒感染非常重要。遵循医生的指示，正确使用药物，注意副作用，安全存储药物，这样才能更好地控制肝病。