氨甲环酸的作用机理
氨甲环酸的作用机理主要是通过抑制纤维蛋白降解酶(plasminogen activator)的活性,从而减少纤维蛋白的降解,促进血栓形成和止血作用。纤维蛋白降解酶是一种酶类物质,能够激活血浆中的纤维蛋白原(plasminogen)转化为纤维蛋白溶酶(plasmin),进而降解纤维蛋白,破坏血栓。 在全身纤维蛋白溶解亢进所致的异常出血中,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,纤维蛋白溶酶活性异常增高,导致血栓溶解能力增强,血栓容易被溶解,从而引起出血。而氨甲环酸通过抑制纤维蛋白降解酶的活性,能够减少纤维蛋白的降解,增加血栓的稳定性,从而有效地控制异常出血。 在手术中和手术后的异常出血中,氨甲环酸同样能够发挥作用。手术会使血管受损,激活血液凝固系统,形成血栓。然而,由于手术创伤等因素,纤维蛋白溶酶活性也会增加,导致血栓溶解作用增强,血栓容易破裂,导致异常出血。氨甲环酸的使用可以抑制纤维蛋白降解酶活性,增加血栓的稳定性,从而减少手术中和手术后的异常出血风险。 在局部纤维蛋白溶解亢进所致的异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中和术后的异常出血中,氨甲环酸也可以发挥作用。局部纤维蛋白溶酶活性的升高会导致血管壁的纤维蛋白溶解,使血管破裂,引起异常出血。氨甲环酸通过抑制纤维蛋白降解酶的活性,能够减少局部血管的纤维蛋白降解,促进血管的修复和止血作用。 氨甲环酸也被用于治疗周期性月经大出血。在月经期间,子宫内膜增厚并脱落,形成月经血。然而,某些情况下,子宫内膜的脱落过程受到纤维蛋白溶解亢进的影响,导致月经过多。氨甲环酸通过抑制纤维蛋白降解酶的活性,减少子宫内膜的纤维蛋白降解,从而减少月经过多的发生。 总结来说,氨甲环酸通过抑制纤维蛋白降解酶的活性,能够有效地控制全身和局部纤维蛋白溶解亢进所致的异常出血。对于白血病、再生不良性贫血、紫癜等疾病的患者,以及手术中和手术后的患者,使用氨甲环酸可以降低出血风险。此外,氨甲环酸还被用于治疗周期性月经大出血,帮助女性减少月经过多的困扰。