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阿昔替尼片禁忌:使用注意事项详解
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阿昔替尼片是一种口服抗癌药物,用于治疗肾细胞癌等恶性肿瘤。虽然阿昔替尼可以有效地控制癌细胞的生长和扩散,但它并不适合所有人使用。以下是几种禁忌症和使用注意事项:
1. 过敏反应
阿昔替尼片中含有过敏原,如果患者有过敏史,应避免服用。一旦发生过敏反应,应立即停止用药,并寻求紧急救助。过敏反应常见症状包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等。
2. 肝功能异常
患有肝功能异常的患者应避免使用阿昔替尼片。这是因为药物的代谢过程主要发生在肝脏里,肝功能不良会导致药物在体内的浓度升高,从而增加不良反应的风险。如果患者正在服用其他药物,特别是其他肝药物,应在医生的指导下使用。
3. 心血管疾病
有心血管疾病史的患者,如心脏病、心肌梗死、心律不齐等,应谨慎使用阿昔替尼片。药物可能会增加心血管系统的负担,导致血压升高、心律不齐等不良反应。如果出现不适症状,应立即就医。
4. 孕妇和哺乳期妇女
阿昔替尼片对胎儿发育和母乳分泌有影响,孕妇和哺乳期妇女应避免使用。如果必须使用,应在医生的指导下进行,并且采取避孕措施。
5. 其他禁忌症
阿昔替尼片还有其他禁忌症,如严重肺部疾病、出血倾向、颅内出血史等。患有这些疾病的患者应避免使用。
总之,使用阿昔替尼片前应咨询医生,并告知自己的病史和用药史,遵循医嘱用药。如果出现不良反应或症状,应立即就医。除了禁忌症和使用注意事项外,阿昔替尼片还有其他副作用,如恶心、呕吐、腹泻、乏力等,患者应及时告知医生并治疗。
1. 过敏反应
阿昔替尼片中含有过敏原,如果患者有过敏史,应避免服用。一旦发生过敏反应,应立即停止用药,并寻求紧急救助。过敏反应常见症状包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等。
2. 肝功能异常
患有肝功能异常的患者应避免使用阿昔替尼片。这是因为药物的代谢过程主要发生在肝脏里,肝功能不良会导致药物在体内的浓度升高,从而增加不良反应的风险。如果患者正在服用其他药物,特别是其他肝药物,应在医生的指导下使用。
3. 心血管疾病
有心血管疾病史的患者,如心脏病、心肌梗死、心律不齐等,应谨慎使用阿昔替尼片。药物可能会增加心血管系统的负担,导致血压升高、心律不齐等不良反应。如果出现不适症状,应立即就医。
4. 孕妇和哺乳期妇女
阿昔替尼片对胎儿发育和母乳分泌有影响,孕妇和哺乳期妇女应避免使用。如果必须使用,应在医生的指导下进行,并且采取避孕措施。
5. 其他禁忌症
阿昔替尼片还有其他禁忌症,如严重肺部疾病、出血倾向、颅内出血史等。患有这些疾病的患者应避免使用。
总之,使用阿昔替尼片前应咨询医生,并告知自己的病史和用药史,遵循医嘱用药。如果出现不良反应或症状,应立即就医。除了禁忌症和使用注意事项外,阿昔替尼片还有其他副作用,如恶心、呕吐、腹泻、乏力等,患者应及时告知医生并治疗。
阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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孟加拉碧康制药股份有限公司碧康制药股份有限公司(Beacon,简称碧康制药)创建设于2001年,是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业,也是该国成长最快的大型制药龙头企业。
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