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阿昔替尼肾癌最新治疗方法:个体化靶向治疗

2023-05-29 19:55:06

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相关药品: 阿昔替尼

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  阿昔替尼是一种靶向治疗药物,主要用于肾细胞癌的治疗。肾细胞癌是一种常见的恶性肿瘤,由于其缺乏早期症状,常常被忽视或误诊,导致晚期诊断和治疗的失误。这时候,阿昔替尼成为了改善病患预后的重要药物。
  阿昔替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR),抑制肿瘤血管生成和生长,从而阻断肿瘤细胞的营养供应,促使肿瘤细胞凋亡。阿昔替尼可以通过口服或静脉注射给药。
  随着精准医学的发展,越来越多的研究表明,针对肿瘤的个体化治疗可以显著提高疗效和预后。肾细胞癌患者的基因组学分析结果显示,肾癌的基因突变情况不同,因此针对不同基因变异的患者采用不同的治疗方法能够使得治疗效果更佳。
  目前,临床上还在测试针对不同基因变异的肾细胞癌分子标志物,以便预测患者对阿昔替尼的反应。研究发现,p53基因突变的患者较难对阿昔替尼产生良好的治疗效果;而VHL和MTOR基因突变的患者对阿昔替尼的治疗反应则更为敏感。
  此外,个体化治疗还包括联合用药和相应的支持性治疗。联合用药是指同时使用多种药物来治疗肾细胞癌,这可以降低药物抵抗性,提高药物有效性。例如,联合使用阿昔替尼和EVAP(依伐普利+阿昔替尼+帕妥珠单抗)可以显著提高治疗效果。
  支持性治疗指提供患者需要的非药物治疗,例如,营养支持、疼痛管理、心理支持等。这些治疗可以加快患者康复,提高治疗效果。
  总之,阿昔替尼肾癌的最新治疗方法是个体化靶向治疗。个体化治疗包括预测患者对药物的反应,联合用药以及相关的支持性治疗。这些治疗综合应用,可以显著提高患者的治疗效果和生存率,是未来治疗肾癌的重要趋势。

阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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孟加拉碧康制药股份有限公司碧康制药股份有限公司(Beacon,简称碧康制药)创建设于2001年,是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业,也是该国成长最快的大型制药龙头企业。
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