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阿利西尤单抗纳入医保后价格:释放高质量医疗资源的同时也需考虑可持续性

发布时间:2023-06-15 10:45:44 阅读:237 来源:问药网
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阿利西尤单抗

阿利西尤单抗 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:PCSK9抑制剂,治疗高胆固醇血症,降低LDL胆固醇水平 用法用量:用法用量  在开始alirocumab之前,应排除高脂血症或混合性血脂异常的继发原因(例如,肾病综合征,甲状腺功能减退症)。  Alirocumab的通常起始剂量是每2周皮下注射75mg。  需要更大LDL-C降低(>60%)的患者可以每两周开始一次150mg皮下注射,或者每4周一次(每月一次)300mg皮下注射。  alirocumab的剂量可以根据患者特征(例如基线LDL-C水平,治疗目标和反应)进行个性化设置。  可以在治疗开始或滴定后4至8周评估血脂水平,并相应地调整剂量(滴定或滴定)。  如果需要在每2周一次75毫克或每4周一次(每月)300毫克的患者中进一步降低LDL-C,可以将剂量调整为每2周一次150毫克的最大剂量。
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  近日,阿利西尤单抗(Alirocumab)成为了首支纳入医保目录的胆固醇药物。对于不少患者来说,这无疑是个喜事。该药物是现阶段唯一通过了美国FDA和欧洲EMA双重认证的甘油三酯合并高胆固醇拮抗药物,安全且有效率高。然而,这也意味着,通常情况下需要支付约10万元一年的治疗费用的阿利西尤单抗本来能为大众所用,造福群众,但同时也将为政府增加财政负担。如何平衡高质量医疗资源的提供和财政负担的压力,一直是制定医保政策时需要考虑的因素。
  阿利西尤单抗的降价首先将改善 患者的用药情况与健康状况。高胆固醇状况如果长期得不到控制,将加重心脑血管疾病的风险。由于是终身治疗且成本极高的药物,为了控制自费费用,一些患者无奈对剂量等方面做出了妥协,这样的做法可能会影响用药效果或者造成不良反应。将阿利西尤单抗纳入医保目录后,患者用药的心理压力、经济压力都将得到缓解。在促进平等用药的同时,也可防止患者为了省钱而降低用药水平的现象。
阿利西尤单抗  其次,医保纳入阿利西尤单抗将减少医疗资源流失。在以前,很多百姓因着药物过于昂贵,会私自到甚至走上“地下药房”购买来路不明的药物。这一现象对医疗资源的消耗时常超出了疾控部门的管辖范围。医保纳入,一方面是纳入固定体系和管理范畴,更为客观地优化调配医疗卫生资源,防止医疗“资源流失”
  ,另一方面还可有效规避不规范、非正规医疗资源的诸多问题。
  再次,阿利西尤单抗纳入医保可促进市场竞争。一般来说,纳入医保目录后,高价药物的价格将大幅降低,需要更注重成本控制。药企将要在更为严苛的营销、生产、销售、分配管理条件下生存,质量、技术、效益将是最终竞争的关键之一。这样的市场环境对于药企、药店等行业也有助于培育整体化营销模式。
  然而,通过阿利西尤单抗这一例子也可以看出,将一些高单价的药物全部纳入医保并不是一个长久之计。尤其是处于相对落后、流程不顺滑的医保运行状态下。如果在医保的基础上未能加强全国范围内药价的规范化管控,那么这一做法有可能会在长期以来反而加重政府的财政负担,甚至是医保体系未能为老百姓带来最基础的医疗保障。
  在制订和实施医保政策时,更多的应该是基于公平、公正、资源均衡、可持续性等核心价值来考虑。政府在资金、资源投入上,尤其是支出的质量之上,仍需关注合理化、规范化、管理化等方面的改善。从阿利西尤单抗的纳入看来,这不仅是医学技术进步的需要,也是社会制度进步的必然要求,亦验证了我国的医保体系在公共服务方面的稳健信誉,同时也是激励医疗行业与科技工作者前途无限的动力。
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