阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼治疗效果怎么样,阿昔替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
在阿昔替尼(Axitinib)治疗肾癌的疗效方面,通过临床试验和实践的研究结果显示,阿昔替尼在肾癌治疗中展现出一定的疗效。尽管疗效因人而异,但阿昔替尼已被证实可以显著延长一些晚期肾癌患者的生存期,减缓疾病进展速度,并在一定程度上改善患者的生活质量。以下将对阿昔替尼治疗肾癌的效果进行更详细的阐述。
1. 阿昔替尼的药理作用
阿昔替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制肿瘤血管生成过程中的多个关键因子,如血管内皮生长因子受体(VEGFR)、PDGFR和c-KIT等,从而干扰肿瘤的血液供应,抑制肿瘤的生长和扩散。这些作用有助于控制肾癌的发展,并在一定程度上改善患者的症状和生存率。
2. 临床试验结果
多项临床试验已证实了阿昔替尼在治疗晚期肾癌方面的积极效果。这些试验结果表明,与安慰剂相比,使用阿昔替尼治疗晚期肾癌的患者在无进展生存期和总生存期方面均有显著改善。同时,患者的生活质量也得到了一定的提高,因为阿昔替尼能够减缓病情进展,减轻症状,并延长患者的生存时间。
3. 个体差异和副作用
尽管阿昔替尼在晚期肾癌患者中表现出积极的治疗效果,但该药物的疗效在不同患者中可能存在一定的个体差异。同时,部分患者在使用阿昔替尼期间可能出现一些常见的副作用,如高血压、手足综合征、蛋白尿等。因此,在使用阿昔替尼治疗肾癌时,医生需要根据患者的具体情况进行综合评估,选择最合适的治疗方案,并定期监测患者的病情和药物反应。
4. 综合治疗策略
除了单独应用阿昔替尼进行治疗外,现代肾癌治疗中还推崇采用综合治疗策略,包括手术治疗、放疗、免疫治疗等多种方式的综合运用。在这些治疗策略中,阿昔替尼作为靶向治疗药物的地位日益突出,广泛应用于晚期肾癌的治疗中,并且在提高患者生存率和改善生活质量方面发挥重要作用。
综上所述,阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,在晚期肾癌的治疗中展现出了一定的疗效。尽管在使用过程中可能存在一些个体差异和副作用,但综合治疗策略中的地位不断提升,表明了其在肾癌治疗中的重要意义。当然,在具体治疗过程中,患者应该遵循医嘱,定期复诊,及时处理并监测可能出现的副作用。