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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2023-12-20 14:17:09 阅读:1471 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的适应症、用药注意事项及禁忌,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项:1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等;2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用;3.避免接种活疫苗;4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生;5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息;6.手术或紧急情况下告知医护人员;7.定期检查和跟踪,以监测药物效果和任何潜在的副作用;8.注意药物过敏反应;9.严格遵循医嘱。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。本文将对帕博利珠单抗的适应症、用药注意事项及禁忌进行详细介绍。

1. 适应症

帕博利珠单抗是一种重要的治疗选项,主要用于治疗以下多种恶性肿瘤:

1. 黑色素瘤(包括转移性黑色素瘤)

2. 肺癌(非小细胞肺癌)

3. 头颈部鳞状细胞癌(包括转移性或复发性疾病)

4. 淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤)

5. 结直肠癌(包括转移性或复发性疾病)

6. 胃癌

7. 食道癌

8. 宫颈癌

9. 肝癌

10. 肾癌

11. 子宫内膜癌

12. 皮肤鳞状细胞癌

13. 乳腺癌

2. 用药注意事项

在使用帕博利珠单抗治疗之前,患者和医生应注意以下事项:

1. 个体化治疗:帕博利珠单抗通常与其他治疗方法联合使用,因此,治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。

2. 免疫相关不良反应:帕博利珠单抗可以引起免疫系统过度活化,导致免疫相关不良反应,如疲劳、尿频、皮疹、呼吸困难等。患者和医生应密切监测和管理可能的不良反应。

3. 免疫治疗的持续性:帕博利珠单抗治疗一般是长期进行的,需要患者与医生保持密切的沟通和随访,以确保治疗的持续性。

4. 药物相互作用:在使用帕博利珠单抗时,应告知医生是否正在使用其他药物,因为某些药物可能会影响帕博利珠单抗的疗效或增加不良反应的风险。

3. 禁忌

帕博利珠单抗在以下情况下禁忌使用:

1. 已知对帕博利珠单抗过敏或出现严重过敏反应的患者。

2. 孕妇禁用:帕博利珠单抗可能对胎儿造成不良影响,因此,孕妇不宜使用该药物。

3. 患有严重的自身免疫性疾病帕博利珠单抗可能加重自身免疫性疾病的症状或引发新的自身免疫性疾病,因此,在患有严重自身免疫性疾病的情况下,应谨慎考虑使用帕博利珠单抗。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗在多种恶性肿瘤的治疗中具有重要的地位。使用帕博利珠单抗时需要考虑个体化治疗、注意免疫相关不良反应、保持治疗的持续性,并谨慎遵守禁忌症的规定。患者应与医生密切合作,共同制定最适合的治疗方案,以提高治疗效果和生活质量。