波生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：口服活性内皮素拮抗剂，治疗肺动脉高压
用法用量：用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，则应减少每日剂量或者停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平，可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，应停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药，且不得重新用药。 重新用药：仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险，且转氨酶降至治疗前水平时，方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始，且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测，2周后再进行一次检测，随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品，轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg，每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品：在接受利托那韦治疗至少10天的患者中，本品的起始剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦：开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后，再恢复给予本品的剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化，应对患者进行密切监测，并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)全可利的适应症和用法用量,波生坦(Bosentan)主要用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压患者，包括特发性或遗传性肺动脉高压，以及与结缔组织病相关或与左向右分流先天性心脏病相关的肺动脉高压。它可以帮助改善患者的运动能力和减少临床恶化。波生坦(Bosentan)的初始剂量为一天两次，每次62.5mg，持续4周，随后增加至维持剂量一天两次，每次125mg。可在进食前或后，早、晚服用波生坦(Bosentan,全可利)。具体的剂量调整应在医生的指导下进行。
肺动脉高压（Pulmonary Arterial Hypertension，PAH）是一种罕见但严重的疾病，患者的肺动脉血压升高，并导致肺血管狭窄与肺循环阻力增加。波生坦（Bosentan）是一种广泛应用于肺动脉高压治疗的药物，其全可利（Letairis）是波生坦的一种商业名称。本文将介绍波生坦（Bosentan）全可利的适应症以及正确的用法用量。
1. 适应症：
波生坦（Bosentan）全可利常用于治疗符合以下条件的肺动脉高压患者：
成年人和儿童：全可利可用于治疗功能级别为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ（根据纽约心脏协会功能评级）的特发性、遗传性或与结缔组织病相关的肺动脉高压。
附加治疗：波生坦全可利也可作为既往治疗方法的附加治疗，用于改善运动耐力和临床症状。
2. 用法用量：
波生坦全可利的用法用量需根据患者的体重、肝功能和耐受性进行个体化的调整。以下是一般情况下的推荐用法用量指南：
初始剂量：正常情况下，成年人每日口服波生坦全可利125毫克（mg）两次，一般分别在早晚两次服用。对于儿童，剂量的确定需要根据体重进行调整。因此，儿童的初始剂量应以每日2毫克/千克（mg/kg）的剂量为准，分为两次给药。
维持剂量：在开始治疗后的四周内，应根据患者的个体反应和耐受性进行剂量调整。维持剂量可根据患者需求增加到每日2 x 250 mg，或者减少至每日2 x 62.5 mg。剂量调整必须根据医生的指导进行，以确保最佳的治疗效果。
3. 不良反应：
波生坦全可利在进行治疗时可能导致一些不良反应。以下是可能出现的常见不良反应列表，但并非所有患者都会经历这些反应，而且可能会出现其他不良反应：
周围浮肿（edema）
胃肠道症状（如腹泻、恶心、呕吐）
头痛
因此，在使用波生坦全可利进行治疗时，患者和医生应密切合作，以及时监测和评估患者的治疗效果和不良反应。
4.
波生坦（Bosentan）全可利是一种有效的药物，被广泛应用于治疗肺动脉高压。适应症包括成年人和儿童特发性、遗传性或与结缔组织病相关的肺动脉高压，并可作为附加治疗来改善患者的症状。正确的用法用量需要根据患者的个体情况进行调整，并在治疗期间密切观察患者的反应和不良反应。在接受此药物治疗时，请遵循医生的指导，并随时与医生进行沟通。
