波生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：口服活性内皮素拮抗剂，治疗肺动脉高压
用法用量：用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，则应减少每日剂量或者停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平，可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，应停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药，且不得重新用药。 重新用药：仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险，且转氨酶降至治疗前水平时，方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始，且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测，2周后再进行一次检测，随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品，轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg，每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品：在接受利托那韦治疗至少10天的患者中，本品的起始剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦：开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后，再恢复给予本品的剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化，应对患者进行密切监测，并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)全可利的作用与功效及副作用,波生坦(Bosentan)的副作用包括刺激消化道、中枢神经，可能引起恶心呕吐、头晕头痛、浑身乏力等症状，还可能诱发过敏反应，导致皮肤瘙痒、长红疹等。此外，还可能引起血红蛋白降低，需要定期进行肝功能监测，对于有中度或重度肝损伤的患者需禁用该药品。
波生坦（Bosentan），商用名称全可利（Tracleer），是一种广泛用于治疗肺动脉高压（PAH）的药物。PAH是一种严重的肺血管疾病，特点是肺动脉内的压力升高，使得肺动脉和肺毛细血管受到损害，导致呼吸困难、疲劳、心脏负荷加重等症状。波生坦全可利通过特定的作用机制，帮助缓解PAH患者的症状，提高生活质量，并延缓疾病的进展。
1. 作用与功效：
1.1 扩张肺动脉：波生坦全可利属于一类称为内皮素1受体拮抗剂的药物。它的主要作用是抑制内皮素-1的受体，从而减少血管收缩和平滑肌细胞增生，扩张肺动脉。这种作用有助于降低肺血管阻力，改善血液流动，减轻心脏负荷，并减少呼吸困难等PAH症状。
1.2 改善运动能力：PAH患者通常因为心肺功能受限而导致运动能力下降。波生坦全可利的应用可以改善患者的运动能力，使他们能够更好地参与日常活动，提高生活质量。
1.3 延缓疾病进展：波生坦全可利的治疗不仅仅是缓解症状，还可以延缓PAH疾病的进展。通过减少肺动脉内的压力和阻力，它有助于保护肺血管免受进一步的损害，减缓疾病的发展速度。
2. 副作用：
2.1 肝功能损害：波生坦全可利与肝功能损害的发生率有关，因此，在使用该药物期间需要定期监测肝功能指标。在一些患者中，可能会出现肝酶升高、黄疸等肝功能异常的症状，因此医生通常会密切关注患者的肝功能。
2.2 周围水肿：波生坦全可利的使用可能导致周围水肿，特别是在双下肢。这是由于血管扩张引起的血浆渗漏增加所致。如果患者出现明显的水肿症状，应及时告知医生。
2.3 低血压：由于波生坦全可利的血管扩张作用，可能会引起血压下降。在治疗开始时，医生会监测患者的血压并根据需要进行调整。
2.4 光敏感：少数患者可能会对阳光过敏，因此在使用波生坦全可利期间，应采取适当的防晒措施，避免皮肤暴露在强烈阳光下。
2.5 其他：波生坦全可利还可能导致头痛、恶心、肌肉疼痛等不适症状。如果患者出现严重不适，应立即咨询医生。
在使用波生坦全可利之前，患者应该告知医生他们的过敏史和既往病史，以确保安全性和适当的使用剂量。此外，与医生密切合作，按照医嘱使用药物，并遵循医生给出的其他治疗建议，对于有效管理PAH至关重要。
波生坦全可利是一种可靠有效的药物，用于治疗肺动脉高压。通过扩张肺动脉、改善运动能力和延缓疾病进展，它帮助缓解患者的症状并提高生活质量。对于副作用的监测和注意事项的遵循同样重要，以确保该药物的安全使用。如果患者对波生坦全可利有任何疑虑或疑问，应及时咨询专业医生。
