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阿西替尼(Axitinib)的作用与副作用

发布时间:2023-12-22 17:28:11 阅读:1222 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼(Axitinib)的作用与副作用,阿西替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。阿西替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。

阿西替尼(Axitinib)是一种靶向治疗药物,通常用于治疗晚期肾细胞癌(RCC),这是一种最为常见的肾脏癌症类型。作为一种酪蛋白激酶抑制剂,阿西替尼能够抑制肿瘤的血管生成,从而减缓肿瘤的生长和扩散。正如许多药物一样,阿西替尼也可能伴随一些潜在的副作用。以下是有关阿西替尼作用与副作用的相关内容。

1. 阿西替尼的作用

阿西替尼的主要作用机制是通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、PDGFR和c-KIT等受体酪氨酸激酶,从而阻断肿瘤血管新生,减缓肿瘤的生长和扩散。这种药物广泛用于治疗晚期肾细胞癌,尤其是那些对其他治疗方法不敏感的患者。阿西替尼也被用于其他类型癌症的治疗研究中,但目前主要的批准适应症仍是晚期肾细胞癌。

2. 常见副作用

使用阿西替尼可能伴随一系列的副作用。最常见的副作用包括疲劳、高血压、蛋白尿、呕吐、腹泻、食欲减退和手脚出现湿疹或红肿等。此外,患者在使用阿西替尼期间也可能出现头痛、声音嘶哑、咳嗽、关节或肌肉疼痛、贫血、皮疹和体重减轻等症状。

3. 严重副作用

除了常见的副作用外,阿西替尼还可能引发一些严重的不良反应,包括但不限于出血、动脉血栓栓塞事件、心血管事件、肾功能损害、甲状腺功能异常、肺部毒性和重度过敏反应等。部分患者可能会出现增高的甲状腺刺激素水平以及骨骼肌骨骼水平增高等内分泌问题。

4. 注意事项和禁忌症

在使用阿西替尼过程中,患者需要密切监测血压、甲状腺功能、肝肾功能等指标,并需要定期复查心电图、血常规、尿常规等检查项目。同时,患者需要避免食用葡萄柚和其制品,因为葡萄柚中的成分可能影响阿西替尼的代谢。对于孕妇和哺乳期妇女,阿西替尼可能对胎儿造成危害,因此应避免使用。

总的来说,阿西替尼作为一种重要的治疗药物,对肾细胞癌等肿瘤类型有着积极的疗效。患者在使用过程中需要密切关注可能出现的各种副作用,并在医生的指导下进行合理使用和监测。