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奥加伊妥珠单抗(Inotuzumab ozogamicin)奥英妥珠单抗的副作用和处理措施

发布时间:2023-12-23 13:34:30 阅读:898 来源:问药网
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吉妥单抗

吉妥单抗 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。 用法用量:用法用量  (一)用法用量  1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药)  -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。  -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。  对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。  -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。  2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案)  -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。  -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。  -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。  3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案)  该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。  (二)毒性反应的剂量修改  
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奥加伊妥珠单抗(Inotuzumab ozogamicin)奥英妥珠单抗的副作用和处理措施,奥加伊妥珠单抗(Inotuzumab ozogamicin)的副作用主要包括:1.肝毒性:包括严重、危及生命、有时甚至致命的肝静脉闭塞性疾病(VOD),也称为正弦阻塞综合征。奥加伊妥珠单抗治疗后接受HSCT的患者发生VOD的风险更大。2.血小板减少、中性粒细胞减少、感染、贫血、白细胞减少、疲劳、出血、发热、恶心、头痛、发热性中性粒细胞减少、转氨酶增加、腹痛、γ-谷氨酰转移酶增加和高胆红素血症等。

1. 常见的副作用

奥加伊妥珠单抗的使用可能引发多种副作用,常见的副作用包括:

1.1 肝毒性:奥加伊妥珠单抗可能会对肝脏造成损害,导致肝功能异常。症状可能包括黄疸、肝酶升高等,严重的情况下可能发展为肝功能衰竭。

1.2 骨髓抑制奥加伊妥珠单抗可抑制骨髓中造血干细胞的活性,导致白细胞、红细胞和血小板的减少。这可能导致贫血、出血和感染等并发症。

1.3 心脏毒性:药物可能对心脏产生毒性作用,引发心律失常、心力衰竭等心血管问题。

1.4 呼吸系统病变奥加伊妥珠单抗可能引发肺炎、呼吸困难等呼吸系统相关的问题。

2. 处理措施

针对奥加伊妥珠单抗的副作用,以下是一些常用的处理措施:

2.1 密切监测与评估:患者在接受奥加伊妥珠单抗治疗期间应接受定期的监测和评估。包括监测肝功能、血常规、心电图等指标,以及密切观察患者的症状变化。

2.2 药物调整:根据患者的具体情况,医生可能会调整奥加伊妥珠单抗的剂量或给药方案,以减轻副作用的发生或严重程度。

2.3 辅助治疗:针对副作用引起的问题,如肝毒性、骨髓抑制等,可能需要采取相应的辅助治疗手段。例如,对于肝功能异常可考虑给予支持性治疗和肝保护药物;对于骨髓抑制可考虑输血或使用生长因子促进造血。

2.4 症状管理:对于引起的不良症状,如恶心、呕吐、发热等,可以采取适当的药物控制和支持性护理措施。

3. 结语

奥加伊妥珠单抗是一种广泛应用于白血病治疗的药物,但其使用可能伴随着一系列副作用。为了确保患者的安全和疗效,医生和患者应密切合作,监测和评估患者的病情与副作用,并根据需要采取相应的处理措施。通过有效的管理和控制,可以最大程度地降低奥加伊妥珠单抗治疗带来的不良影响,提高患者的疗效和生活质量。