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马昔腾坦片 vs 安立生坦片:哪个更好?

发布时间:2023-06-17 16:04:34 阅读:129 来源:问药网
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马昔腾坦

马昔腾坦 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率 用法用量:用法用量  应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。  剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。  可随餐或空腹服用。  不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。  尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。  漏服应每天在固定时间服用本品。  如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。  治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。  肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。  然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。  不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。  不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。  在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。  (见[注意事项]部分)。  肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。  尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。  肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。  不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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  近年来,多种肺动脉高压药物纷纷上市,其中马昔腾坦(Macitentan)和安立生坦片(Ambrisentan)被认为是两种特别受欢迎的药物。由于这两种药物功能类似且对症状有相似疗效,因此许多患者在选择治疗方案时面临很大的疑惑:马昔腾坦片和安立生坦片哪个更好?
  马昔腾坦(Macitentan)是一种口服可用、长效、技术革新的内皮素受体拮抗剂,它从根本上阻断了肺动脉的强烈收缩作用,从而降低了肺动脉压力。安立生坦片(Ambrisentan)属于一代内皮素受体拮抗剂,作用也是阻断内皮素受体,减弱内皮素的容量作用,从而达到正常化血管平滑肌张力和抑制异常增生的效果。这两种药物的共同点是都能够改善肺动脉高压病患者的气喘和肺功能,减轻缺氧的症状,增强生活质量。
马昔腾坦  尽管这两种药物的共性存在,但马昔腾坦(Macitentan)和安立生坦片(Ambrisentan)之间的差异也是不容忽视的:
  1.药效持久性。马昔腾的半衰期大约为16到19小时,而安立生的半衰期为15到17小时,因此前者相对持久。
  2.副作用。马昔腾存在一定的副作用风险,主要表现为肝损伤,但这种风险较小,检测慎重的情况下可控;而安立生在血管扩张方面依赖相对较强,需要具备较强的监督和控制力度。
  3.价格。总体上来看,两种药的价格没有太大差异,比较价格要根据实际情况具体分析。
  基于上述差异,患者应谨慎考虑自己的实际情况,选择适合自己的药物。
  最后,需要注意的是肺动脉高压是一种严重的心肺疾病,对比、选择药物的过程中需在医生的指导下进行,切勿将疾病视为类似感冒等轻微疾病,使用药物要慎重,以免因药物不当使用而增加病人的风险。