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卡巴他赛(Cabazitaxel)作用是什么

发布时间:2023-12-29 09:52:12 阅读:1226 来源:问药网
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卡巴他赛

卡巴他赛 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好 用法用量:用法用量  给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。  稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。  使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。  不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。  输液前允许达到室温。  在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。  在输注过程中密切观察(针对过敏)。  推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合);  25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。  这两个方案开处方者可酌情使用。  用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度;  避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。  肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。  CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2;  谨慎使用并密切监视。  中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性;  该剂量的效力未知);  谨慎使用并密切监视。  严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。  肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的;  以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性;  如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。  调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。  如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2;  可考虑额外剂量减少至15mg/m2。  血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。  延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。  发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。  持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。  严重超敏反应:立即停药。  腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。  持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。  周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。  周围神经病变≥3级:停止治疗。  肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。  可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)是一种针对前列腺癌的药物,经美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗某些晚期或转移性前列腺癌患者。它属于一类叫做紫杉烷类化合物的药物,主要通过抑制肿瘤细胞的分裂和生长来发挥疗效。下面将详细介绍卡巴他赛的作用机制以及其在前列腺癌治疗中的应用。

1. 抑制肿瘤细胞的生长

卡巴他赛通过与特定的细胞骨架组分微管结合来发挥其抗癌作用。微管是细胞内部的细胞骨架结构,起到维持细胞形态和参与细胞分裂等重要功能。卡巴他赛的作用机制是阻断微管的组装和动态稳定性,导致肿瘤细胞无法正常进行有丝分裂,进而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

2. 针对雄激素抵抗性前列腺癌

卡巴他赛主要应用于雄激素抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer)。这是一种在前列腺癌患者接受激素治疗后发展出来的一种状态。在这种情况下,患者常常出现前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen,PSA)的升高和癌症的进展,且雄激素屏蔽治疗失效。卡巴他赛可以作为一线治疗或二线治疗,用于控制病情,延长患者的生存期和提高生活质量。

3. 联合化疗

卡巴他赛在前列腺癌治疗中常常与其他药物联合应用,以增强疗效。例如,与糖皮质激素类药物(如泼尼松)联合使用,可以减轻药物的不良反应并提高疗效。此外,卡巴他赛还可以与其他化疗药物如顺铂等联合使用,以增加抗肿瘤作用。联合化疗的方案根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

4. 安全性与不良反应

尽管卡巴他赛在治疗前列腺癌方面表现出显著的疗效,但也存在一些潜在的不良反应和安全性问题。常见的不良反应包括贫血、嗜睡、恶心、腹泻、疲劳等。这些副作用在治疗过程中应密切监测,并及时咨询医生。同时,卡巴他赛可能对造血系统和神经系统产生不良影响,因此定期检查血液指标和神经功能是必要的。

总结起来,卡巴他赛是一种用于治疗雄激素抵抗性前列腺癌的药物。它通过抑制肿瘤细胞的生长、联合化疗等机制发挥作用。由于其潜在的不良反应和安全性问题,患者在使用前应充分了解相关信息,并在医生的指导下进行治疗。仅供参考,请在专业医生的建议下进行治疗决策。

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