司他夫定
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ，耐受性好
用法用量：用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人： 推荐剂量按体重为≥60公斤患者，—次40mg，每日两次;<60公斤患者，一次30mg，每日两次。 儿童： 儿童患者的推荐剂量为<30公斤，每次lmg>30公斤的儿童患者，按成人推荐剂量服用。 剂量调整： 若在治疗期间发生外周神经病变，立即停止司他夫定治疗。 停止后，中毒症状可消退。 有时停止治疗后，中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退，患者可继续耐受半推荐剂量的治疗： ≥60公斤患者，一次20mg，每日两次。 <60公斤患者，一次15mg，每日两次。 继续使用司他夫定后，若再发生神经病变，需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者： 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中，尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径，若儿童患者肾功能有损害，其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整，仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为： 每24小时20mg(≥60kg)，或每24小时15mg(<60 kg)，于血透完毕后给药。 在非透析日，也应在相同时间给药。
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作为核苷类逆转录酶抑制剂，司他夫定通过抑制HIV逆转录酶的活性来阻断病毒复制过程。逆转录酶是HIV病毒复制过程中必需的一个酶，司他夫定可以与其结合并阻止其将病毒RNA转录成DNA的过程。这种作用使得HIV无法复制自身的遗传物质，并最终导致病毒无法生存和增殖。
除了抑制HIV复制，司他夫定还可以提高患者的免疫功能。由于HIV感染会削弱免疫系统，使患者更容易感染其他细菌、病毒和真菌。通过抑制病毒复制，司他夫定可以减少病毒在体内繁殖的数量，从而提高患者免疫系统的功能。然而，司他夫定也存在一些副作用。最常见的副作用包括胃肠道不适（如恶心、呕吐和腹泻）、神经系统问题（如头晕和头痛）以及脂质代谢异常（如高血脂和胰岛素抵抗）。此外，长期使用司他夫定还可能导致周围神经病变、胰腺炎等严重副作用。因此，在使用司他夫定之前，医生会对患者进行全面的评估，确保其具备使用该药物的适应症，并密切监测患者的血液指标和身体状况。
尽管司他夫定在治疗HIV感染中起到了重要的作用，但它并不是一个完美的药物。随着抗逆转录病毒治疗的发展，新一代的药物已经取得了巨大的进展，提供了更安全、更有效的选择。因此，对于使用司他夫定的患者来说，他们可能需要在医生的指导下，与医生一起评估治疗方案，并考虑是否可以转换到更合适的药物治疗。
总之，司他夫定是一种有效的抗逆转录病毒药物，可以帮助控制HIV感染，并延缓病情的进展。但是，患者需要注意该药物的副作用，并与医生密切合作，确保安全和有效的治疗。对于那些需要使用司他夫定的患者来说，及时的咨询和监测都是非常重要的，以确保他们获得最佳的治疗效果。
