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司他夫定(Stavudine)多久耐药

发布时间:2025-02-11 10:38:44 阅读:1486 来源:问药网
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司他夫定

司他夫定 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好 用法用量:用法用量  司他夫定用药间隔为12小时。  服用司他夫定与进餐无关。  成人:  推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。  儿童:  儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。  剂量调整:  若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。  停止后,中毒症状可消退。  有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。  若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。  <60公斤患者,一次15mg,每日两次。  继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。  肾脏损害患者:  肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。  肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤  ≥50每12小时40mg每12小时30mg  26-50每12小时20mg每12小时15mg  10-25每24小时40mg每24小时15mg  鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。  虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。  血液透析患者推荐剂量为:  每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。  在非透析日,也应在相同时间给药。
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司他夫定(Stavudine)多久耐药,司他夫定(Stavudine)耐药机制主要包括病毒变异和患者用药依从性。长期使用司他夫定可能导致病毒变异,产生耐药性病毒株。同时,患者不按医嘱服药也会促进耐药性的产生。耐药性可能导致原本有效的治疗变得无效,限制其他药物的治疗选择,并影响疫苗的效果。

司他夫定(Stavudine)是一种广泛使用的抗逆转录病毒药物,主要用于艾滋病病毒(HIV)感染的治疗。尽管其在初期治疗中效果显著,但随着时间的推移,耐药性的问题逐渐显现。本文将探讨司他夫定耐药的相关问题,包括耐药的机制、时间、影响因素以及如何应对。

1. 司他夫定的耐药机制

司他夫定作为一种核苷类逆转录酶抑制剂,主要通过抑制HIV病毒的逆转录过程来发挥作用。耐药发生时,HIV病毒会发生突变,使得病毒对药物的敏感性降低。这些突变通常发生在病毒的逆转录酶基因中,导致药物无法有效干扰病毒的复制。

2. 司他夫定耐药的时间

对于不同的患者,司他夫定出现耐药的时间差异很大。一般来说,在没有其他辅助治疗的情况下,耐药性的出现可能在治疗开始后的几个月到一年内产生。这意味着,在使用司他夫定进行治疗的患者中,监测耐药性的出现是至关重要的,以及时调整治疗方案。

3. 耐药因素的影响

耐药性的出现不仅与药物本身有关,还与患者的治疗依从性、病毒载量、免疫系统状态等因素密切相关。如果患者未能严格遵循用药规定,缺乏定期检查和监测,耐药发生的风险会大大增加。此外,一些其他治疗方法的联合使用可能对延缓耐药发挥积极的作用。

4. 应对司他夫定耐药的方法

对于已知产生耐药的患者,治疗方案的调整是关键。医生可能会推荐更换至不同类别的抗病毒药物,或是通过联合治疗来增强疗效,从而避免或减缓耐药的发生。同时,定期监测HIV病毒载量及耐药基因检测试验,有助于及时掌握患者的病情变化,为治疗提供更为科学和合理的指导。

综上所述,司他夫定作为艾滋病治疗药物虽具有良好的临床效果,但耐药性问题仍需引起重视。了解耐药机制、耐药发生的时间和影响因素,以及应对策略,有助于改善患者的长期治疗效果,提升生活质量。患者在治疗过程中应与医生密切合作,确保治疗的持续性和有效性。